2型糖尿病肾病患者血清及尿液血管生成素样蛋白4的表达变化及意义
本文关键词：2型糖尿病肾病患者血清及尿液血管生成素样蛋白4的表达变化及意义
【摘要】：目的观察2型糖尿病肾病(T2DN)患者血清及尿液血管生成素样蛋白4(Angptl4)的表达变化,并探讨其临床意义。方法选取2型糖尿病患者80例,根据病情将其分为单纯糖尿病(NON)组、T2DN微量蛋白尿(MIC)组、T2DN临床蛋白尿(MAC)组、晚期T2DN(CKD)组,各20例;选取体检健康者20例为作为正常对照(CON)组,采用ELISA法检测血清及尿液Angptl4表达量,并与血脂、尿白蛋白/肌酐(UAlb/Cr)进行相关分析。结果CON、NON、MIC、MAC、CKD组血清Angptl4水平分别为(34.88±6.19)、(30.15±3.67)、(29.87±6.70)、(23.55±4.13)、(21.06±2.79)ng/m L,依次逐渐降低(P㩳0.05或㩳0.01);尿液中Angptl4水平分别为(1.57±0.39)、(1.85±0.19)、(2.55±0.37)、(3.56±0.64)、(5.24±1.52)ng/m L,逐渐增加(P㩳0.05或㩳0.01)。MIC、MAC、CKD组血清及尿液Angptl4水平呈负相关(r=-0.466,P0.05)。MIC、MAC、CKD组血清Angptl4水平与TG、TC、LPa呈正相关(r分别为0.539、0.620、0.673,P均0.05;r分别为0.262、0.354、0.471,P均0.05;r分别为0.512、0.438、0.518,P均0.05),与BMI、Hb A1c、UAlb/Cr呈负相关(r分别为-0.605、-0.591、-0.685,P均0.05;r分别为-0.641、-0.639、-0.644,P均0.05;r分别为-0.545、-0.611、-0.632,P均0.05)。MIC、MAC、CKD组尿液Angptl4水平与BMI、Hb A1c、UAlb/Cr呈正相关(r分别为0.613、0.603、0.670,P均0.05;r分别为0.588、0.612、0.611,P均0.05;r分别为0.561、0.416、0.318,P均0.05),与HDL-C呈负相关(r分别为-0.599、-0.510、-0.618,P均0.05),与TG、TC、LPa无明显相关。结论 T2DN患者血清Angptl4水平降低,尿液Angptl4水平升高,且随病情加重这种改变更显著;尿液Angptl4水平的变化与蛋白尿密切相关,可能会成为T2DN早期诊断及病程进展的标志物。
【作者单位】： 青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院;
【关键词】： 型糖尿病肾病 血管生成素样蛋白 蛋白尿
【分类号】：R587.2;R692.9
【正文快照】： 血管生成素样蛋白4(Angptl4)又被称为过氧化物酶体增殖物激活型受体(PPAR),是血管生成素样蛋白家族的重要成员,主要分布在肝脏、脂肪组织、心肌、骨骼肌、肾脏[1]。大多数啮齿动物外周血循环中的Angptl4是由肝脏分泌的Angptl4裂解片段,且可与血液循环中的高密度脂蛋白微粒结合
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