糖尿病肾病患者炎症水平、免疫功能及与肾脏病变的关系

发布时间：2017-10-22 19:43

  本文关键词：糖尿病肾病患者炎症水平、免疫功能及与肾脏病变的关系

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【摘要】：目的:探讨糖尿病肾病(DN)患者炎症水平、免疫功能与肾脏病变的关系。方法:将124例DN患者根据24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)随机分为正常白蛋白尿(NA)组35例,微量白蛋白尿(MA)组45例和临床白蛋白尿(CP)组44例,另选取35例健康体检者为对照组,应用放射免疫法测定各组C反应蛋白(CRP)水平,应用酶联免疫法测定各组白细胞介素(IL)-6、细胞肿瘤坏死因子(TNF)-α及体液免疫(IgG、IgA、IgM)水平,采用流式细胞仪测定机体细胞免疫反应(CD4~+Th17、Th17/Treg、CD4~+CD25~+Treg)。采用全自动化生化分析仪测定各种血清血肌酐(Scr)、半胱氨酸蛋白酶抑制物C(CYSC)及UAER。结果:NA组、MA组、CP组血清CRP、IL-6、TNF-α、Scr、CYSC、UAER水平显著高于对照组(P0.05),CP组血清CRP、IL-6、TNF-α、Scr、CYSC、UAER水平显著高于NA组、MA组(P0.05)。NA组、MA组、CP组血清CD4~+CD25~+Treg、IgG水平显著低于对照组(P0.05),而CP组血清CD4~+CD25~+Treg、IgG水平显著低于NA组、MA组(P0.05)。NA组、MA组、CP组血清IgA、IgM、Th17/Treg、CD4~+Th17水平显著高于对照组(P0.05)。经Pearson单因素分析,CRP、IL-6、TNF-α与Scr、CYSC、UAER呈正相关(P0.05),而与Th17/Treg、CD4~+CD25~+Treg、IgG水平呈负相关(P0.05)。结论:DN患者存在微炎状态及免疫功能紊乱的情况,通过控制或消除促炎因素,改善DN患者免疫功能,对延缓DN患者病情发生发展有重要的意义。
【作者单位】： 商丘医学高等专科学校;
【关键词】： 糖尿病肾病 微炎症状态 细胞免疫功能 体液免疫 肾脏病变
【分类号】：R587.2;R692.9
【正文快照】： 糖尿病肾病(DN)是2型糖尿病(T2DM)常见并发症,目前普遍认为炎症因子与内分泌、免疫系 统、氧化应激、脂肪代谢异常等因素相互作用引起的细胞结构异常及胰岛素抵抗和微血管病变有关[1,2]。机体炎症及免疫反应可导致DN发生,并在DN病情进展及预后过程中起到重要的作用[3]。本研

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