膀胱压力容量监测在脊髓损伤神经源性膀胱患者中的应用

发布时间：2017-10-26 16:02

  本文关键词：膀胱压力容量监测在脊髓损伤神经源性膀胱患者中的应用

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【摘要】：目的:探讨膀胱压力容量监测在脊髓损伤神经源性膀胱患者膀胱功能障碍的分型,以指导临床康复治疗及评价康复治疗疗效方面的作用。方法:选取上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院康复科2014年2月-2015年2月SCI所致神经源性膀胱患者20例。根据评定结果将患者的膀胱功能障碍分为低反应性膀胱和高反应性膀胱,制定针对性的康复治疗方案,并在治疗一个疗程(1个月)结束后再次进行膀胱压力容量测定,比较治疗前后膀胱最大容量、膀胱最大压力、残余尿、尿常规白细胞镜检等结果,以评估膀胱功能改善情况。结果:20例膀胱功能障碍的患者中,高反应性膀胱患者6例,其余为低反应性膀胱患者。经过1个月的膀胱功能训练,高反应膀胱患者最大膀胱容量增加、最大膀胱压力降低、残余尿减少,t检验分析结果,P0.05;低反应性膀胱患者最大膀胱容量减少、最大膀胱压力增加、残余尿减少,t检验分析结果,P0.05;并应用秩和检验分析两组膀胱功能障碍患者治疗前后尿常规白细胞镜检结果,提示尿路感染症状改善即P0.05.结论:应用膀胱压力容量测定评定系统可判断膀胱功能障碍的类型,以此指导康复治疗,从而有效改善膀胱功能障碍情况及尿路感染。
【关键词】：脊髓损伤 神经源性膀胱 膀胱压力容量测定评定 低反应性膀胱 高反应性膀胱
【学位授予单位】：上海交通大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R694.5
【目录】：

• 摘要4-5
• Abstract5-8
• 1. 绪论8-16
• 1.1. 脊髓损伤后神经源性膀胱膀胱功能障碍概论8
• 1.2. 膀胱功能障碍的生理及神经源性膀胱的发生机制8-10
• 1.3. 脊髓损伤神经源性膀胱功能的分类及临床表现10-11
• 1.4. 膀胱功能障碍的评定11-15
• 1.4.1. 简易膀胱压力测定11-13
• 1.4.2. 尿动力学检查13-14
• 1.4.3. 膀胱压力容量测定评定14-15
• 1.5. 膀胱功能障碍的治疗方法15-16
• 2. 课题设计16-25
• 2.1. 实验目的16
• 2.2. 研究对象16-19
• 2.2.1. 入选标准17
• 2.2.2. 排除标准17-19
• 2.3. 实验方法19-25
• 2.3.1. 实验材料准备19
• 2.3.2. 操作前准备19-20
• 2.3.3. 患者准备20
• 2.3.4. 操作过程20-21
• 2.3.5. 膀胱功能障碍分类21-22
• 2.3.6. 康复治疗22-24
• 2.3.7. 再次评定24-25
• 2.4. 评定内容25
• 2.5. 统计方法25
• 3. 结果分析25-26
• 4. 讨论26-35
• 参考文献35-38
• 致谢38

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本文编号：1099380