血清、尿液TWEAK对狼疮性肾炎活动性的预测及其机制研究

发布时间：2017-11-04 18:28

  本文关键词：血清、尿液TWEAK对狼疮性肾炎活动性的预测及其机制研究

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【摘要】：目的探讨肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂(TWEAK)在狼疮性肾炎(LN)患者血清、尿液及肾脏的表达以及与疾病活动的相关性及其免疫机制。方法 ELISA法检测LN患者及正常对照者血清、尿液中TWEAK、单核细胞趋化因子(MCP-1)水平,免疫组化法检测LN患者以及正常对照者肾脏组织中的TWEAK水平,建立细胞迁移模型,观察TWEAK对巨噬细胞迁移的影响。结果与正常对照者比较,LN患者血清以及尿液中的TWEAK、MCP-1均升高(P0.01)。血清中TWEAK与系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分呈正相关性(r=0.785,P0.01),与补体C3呈负相关性(r=-0.552,P0.01);尿液中TWEAK与SLEDAI评分呈正相关性(r=0.853,P0.05),与补体C3呈负相关性(r=-0.594,P0.01)。正常对照者肾脏的小管上皮细胞可见TWEAK表达,肾小球很少见表达;但在LN患者可见肾小管中明显增强,肾小球表达增加,其肾内的TWEAK的表达水平较正常对照者上升(P0.05),Ⅳ型尤为显著(P0.05)。TWEAK可以诱导巨噬细胞迁移增加,可能参与LN病理进展。结论 LN活动期患者血清、尿液、肾组织中TWEAK均表达增加,与临床SLEDAI及炎症因子MCP-1呈正相关性;TWEAK可作为预测LN活动性的有效无创临床指标,并可能成为治疗的靶点。
【作者单位】： 安徽医科大学第一附属医院肾脏内科;安徽医科大学第一附属医院检验科;
【基金】：安徽省自然科学基金(编号:1208085QH172)
【分类号】：R593.242
【正文快照】： 2015-04-14接收系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是多因素引起的机体免疫失调而产生一系列自身抗体所致的自身免疫性疾病,肾脏是SLE侵袭的主要器官之一,肾脏受累后引起的肾小球肾炎称为狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN),LN的病理学改变多样而多变,发病机制错

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