盆腔淋巴结清扫对评估膀胱癌预后的价值

发布时间：2017-11-16 08:21

  本文关键词：盆腔淋巴结清扫对评估膀胱癌预后的价值

  更多相关文章： 膀胱肿瘤 全膀胱切除术 淋巴结清扫术 淋巴结阳性

【摘要】：目的:评价规范化盆腔淋巴结清扫对膀胱癌患者预后的影响作用,分析影响淋巴结转移的相关因素及淋巴结肿大与淋巴结转移两者的关系。方法:回顾性分析2008年1月至2013年7月天津医科大学肿瘤医院120例膀胱癌患者临床资料,分为盆腔淋巴结规范化清扫组58例,未规范化清扫组62例。分析淋巴结转移与病理分期、分级及术中触及肿大淋巴结的关系,探讨盆腔淋巴结清扫对预后的影响。结果:120例膀胱癌患者术后1、3、5年总生存率分别为84.0%、69.9%、57.9%。规范化盆腔淋巴结清扫组与未规范化清扫组的3年生存率分别为78.4%与46.2%(χ2=5.487,P=0.019)。淋巴结阳性与阴性患者术后3年生存率分别为50.0%与86.4%,(χ2=9.303,P=0.002)。术中触及肿大淋巴结与淋巴结转移具有相关性(P0.001),病理分期、病理类型(尿路上皮癌及非尿路上皮癌)及年龄是患者预后的影响因素(P0.05)。结论:术中触及肿大淋巴结与淋巴结转移相关,可预测淋巴结转移的发生,盆腔淋巴结清扫影响膀胱癌患者预后,阳性淋巴结是膀胱癌患者预后的独立危险因素,规范盆腔淋巴结清扫术可延长患者术后生存时间。
【作者单位】： 天津医科大学肿瘤医院泌尿生殖肿瘤科 国家肿瘤临床医学研究中心 天津市肿瘤防治重点实验室;
【分类号】：R737.14
【正文快照】： 膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤,其患腔淋巴结清扫术是对高危非肌层浸润性和肌层浸润病人数每年均呈上升趋势[1]。尽管膀胱癌在外科、内性膀胱癌患者进行精确病理分期和局部充分控制的科及综合治疗上已有很大进步,但其特定死亡率的最有效方法[2-3],但近50%膀胱癌患者仍在

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 徐伶玲;安广宇;;晚期结直肠癌靶向治疗研究进展[J];癌症进展;2014年02期

2 陈杨;耿培亮;;非小细胞肺癌新型治疗靶点的研究进展[J];国际药学研究杂志;2014年02期

3 葛晓晓;姜丽岩;;肺癌与TTF-1分子标志物研究进展[J];中国肺癌杂志;2014年06期

4 李培;康晓征;陈克能;;ERCC1、RRM1和TS在非小细胞肺癌中的临床意义[J];中国肺癌杂志;2014年06期

5 刘明;周承志;郑丽霞;欧阳铭;;自噬在表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂耐药中的作用[J];第三军医大学学报;2014年16期

6 房念珍;谷俊东;魏慧君;尤嘉琮;周清华;;MGMT基因启动子甲基化与非小细胞肺癌关系的meta分析[J];中国肺癌杂志;2014年08期

7 张丹;黄艳;王红阳;;非小细胞肺癌驱动基因突变及靶向治疗的研究进展[J];中国肺癌杂志;2014年10期

8 郝瀚;吴鑫;郑卫;虞巍;范宇;何群;李学松;周利群;;膀胱尿路上皮癌淋巴结转移特点:单中心522例膀胱根治性切除病例回顾[J];北京大学学报(医学版);2014年04期

9 薛剑;袁芳;于农;张孝忠;;胸腺肽β4对乳腺癌化疗相关心脏毒性的诊断价值[J];标记免疫分析与临床;2014年05期

10 刘仁旺;刘京豪;李昕;李颖;赵青春;李作生;刘红雨;陈军;;EGFR 19和21外显子突变肺癌患者的临床特征比较和预后分析[J];中国肺癌杂志;2014年11期

中国重要会议论文全文数据库 前6条

1 邓勇;张炜飞;张成斌;林金明;;液相色谱串联质谱法定量检测前列腺癌细胞肌氨酸代谢[A];中国化学会第29届学术年会摘要集——第38分会：质谱分析[C];2014年

2 支修益;;亚肺叶切除治疗早期肺癌[A];中国肿瘤内科进展 中国肿瘤医师教育（2014）[C];2014年

3 张蕾;王崇薇;史天陆;张圣雨;孙言才;姜玲;;2004-2013年我院肿瘤患者严重药品不良反应分析[A];第十三届全国青年药师成才之路论坛暨抗肿瘤药物合理应用与临床药学实践国家级继教会议论文集[C];2014年

4 邓勇;张炜飞;张成斌;林金明;;姜黄素对前列腺癌细胞肌氨酸代谢和AR/TMPRSS2-ERG信号通路的影响[A];中国化学会首届全国质谱分析学术研讨会会议论文集[C];2014年

5 谢芸;王文杰;;肺癌患者手术后心律失常原因及护理对策分析[A];中国转化医学和整合医学研讨会（广州站）论文综合刊[C];2015年

6 刘瑞;何姝霖;郑红刚;李卫东;花宝金;齐鑫;裴迎霞;张芸;;肺瘤平膏及其联合塞来昔布干预时间对Lewis肺癌小鼠不同肿瘤微环境中COX-2表达的影响[A];第一届青年中西医结合肿瘤学术论坛论文集[C];2015年

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 任伟刚;microRNA-34基因抑制膀胱癌细胞生长以及顺铂抗肿瘤效应的机制研究[D];中南大学;2012年

2 李柏钧;趋化因子受体CCR9在非小细胞肺癌中的表达及作用研究[D];武汉大学;2014年

3 张玉人;扶正祛毒方及其单体成分贝母素经干预乳腺癌干细胞所诱导上皮—间质转化防治乳腺癌转移的机制研究[D];北京中医药大学;2014年

4 王伟琦;十七β羟脱氢酶抑制剂的乳腺癌细胞内转运及功能研究[D];吉林大学;2014年

5 薛景;转录后调控SOD1增加肿瘤细胞放射效应影响的研究[D];苏州大学;2014年

6 刘现芳;CDH1调控EGFR和DIRAS3表达及功能的机制研究[D];山东大学;2014年

7 张顺利;临床常用蛋白类检验项目检测方法可比性与参考物质互通性研究[D];北京协和医学院;2014年

8 董静思;第一部分 孤立肺结节良恶性鉴别诊断模型的建立及验证 第二部分 非小细胞肺癌复发监测血清分子标志物的研究[D];北京协和医学院;2014年

9 杨欣;肺腺癌预后相关的临床病理因素分析及分子病理研究[D];北京协和医学院;2014年

10 李建;CXCL12-CXCR7轴在胰腺癌迁移侵袭中的作用及机制研究[D];北京协和医学院;2014年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 欧阳晨思;膀胱癌扩大淋巴结清扫术的意义及复发相关因素的分析[D];南昌大学医学院;2013年

2 赵朝芬;恩度与肿瘤微血管正常化时间窗观察联合顺铂治疗肺癌实验研究[D];川北医学院;2014年

3 肖立红;8-溴-7-甲氧基白杨素对MHCC97-H细胞系肝癌干细胞特性和β-catenin表达的影响[D];湖南师范大学;2014年

4 毕晓辉;c-Met抑制剂PHA665752联合贝伐单抗或西妥昔单抗对结肠癌细胞HCT-116增殖的影响[D];河北医科大学;2014年

5 王彩;319例晚期肺腺癌患者临床预后因素分析[D];河北医科大学;2014年

6 马齐襄;恶性肿瘤器官特异性转移的中西医临床研究[D];北京中医药大学;2014年

7 杨波波;不同肿瘤基因表达分析中内参基因的选择和研究[D];西北大学;2014年

8 扈艳婷;低剂量辐射诱导人支气管上皮细胞抗氧化作用及机制的研究[D];吉林大学;2014年

9 谭文溪;银莲花素A对卵巢癌细胞Skov3的抑瘤作用及机制研究[D];吉林大学;2014年

10 丁楠;miR-17在早期宫颈鳞癌患者血清中的表达及其在宫颈鳞癌细胞中的功能、作用靶点研究[D];广西医科大学;2014年

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 荣风年;腹腔镜盆腔淋巴结清扫过程中应用阴道导管外置淋巴结[J];国外医学.妇产科学分册;1996年04期

2 杨清欣,汪瑞东;盆腔淋巴结清扫治疗腹膜返折以下直肠癌的疗效分析[J];河南医药信息;2001年02期

3 杨罗;邢金春;李响;;根治性膀胱全切是否需常规行扩大盆腔淋巴结清扫[J];现代泌尿生殖肿瘤杂志;2010年01期

4 陈颖;史玉林;;腹腔镜与剖腹广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫78例临床分析[J];中国医科大学学报;2007年02期

5 董介芍;;腹腔镜广泛宫切加盆腔淋巴结清扫的手术配合[J];中国医药指南;2011年35期

6 李普;秦超;殷长军;;局限性前列腺癌盆腔淋巴结清扫的意义[J];临床泌尿外科杂志;2008年06期

7 管德林;;浸润性膀胱癌盆腔淋巴结清扫对预后的影响[J];国外医学.外科学分册;1983年02期

8 徐达秀;蔡芳一;;腹腔镜广泛宫切+盆腔淋巴结清扫的手术配合[J];中国误诊学杂志;2007年04期

9 陶爱琴;何花;;腹腔镜下广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫的手术配合[J];现代中西医结合杂志;2010年17期

10 林慧萍;;腹腔镜广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫的护理配合[J];天津护理;2006年04期

中国重要会议论文全文数据库 前8条

1 徐耀庭;黄汝强;李杜渐;顾炜;许晓文;谢敏;顾伟平;;耻骨后前列腺癌根治术8例临床报告[A];第十五届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2008年

2 徐达秀;;腹腔镜下广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫手术的护理[A];河南省手术室护理学术交流暨高级研修班资料汇编[C];2007年

3 殷长军;宋日进;李杰;孟小鑫;吕强;张炜小;张炜;徐正铨;眭元庚;;腹腔镜下膀胱癌扩大盆腔淋巴结清扫(附8例报道)[A];第十五届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2008年

4 李伟;邢金春;张开颜;刘荣福;陈斌;王惠强;陈跃东;周中泉;陈实新;;膀胱癌盆腔淋巴结清扫手术方式对淋巴结产量的影响[A];华东六省一市泌尿外科学术年会暨2011年浙江省泌尿外科、男科学学术年会论文汇编[C];2011年

5 殷长军;孟小鑫;居小兵;吕强;李杰;邵鹏飞;秦超;张炜;徐正铨;;腹腔镜下扩大盆腔淋巴结清扫+全膀胱切除原位膀胱术[A];第十七届全国泌尿外科学术会议论文汇编[C];2010年

6 刘跃新;陈山;;膀胱肿瘤盆腔淋巴结清扫结果分析[A];第十五届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2008年

7 沈益君;叶定伟;姚旭东;张世林;戴波;朱一平;张海梁;朱耀;施国海;马春光;;膀胱癌盆腔淋巴结清扫的疗效及预后价值[A];第十五届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2008年

8 姚旭东;叶定伟;张世林;戴波;张海梁;沈益君;朱耀;朱一平;施国海;马春光;庄剑秋;秦小建;林国文;;女性膀胱癌根治性膀胱切除术的技术改进(附32例报告)[A];第十五届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2008年

中国硕士学位论文全文数据库 前1条

1 钟愉明;腹腔镜下根治性膀胱切除术的临床疗效分析[D];南昌大学医学院;2013年

，

本文编号：1191730