二甲双胍对2型糖尿病患者尿TNF-α排泄的影响

发布时间：2017-11-22 03:22

  本文关键词：二甲双胍对2型糖尿病患者尿TNF-α排泄的影响

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【摘要】：目的:观察二甲双胍(metformin,Met)对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者尿肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α排泄的影响,探讨其可能的肾脏保护作用。方法 :121例T2DM患者(DM组)根据抗糖尿病治疗方案分为胰岛素(insulin,INS)组和磺脲类(sulfonylurea,SU)组,再根据是否联合Met各分2个亚组(INS-Ⅰ组,INS未联合Met,INS-Ⅱ,INS联合Met;SU-Ⅰ组,SU未联合Met,SU-Ⅱ组,SU联合Met),同期选择安徽医科大学附属省立医院体检中心24例健康体检人员作为正常对照组(NC组),比较DM组和NC组及DM各亚组间空腹血浆葡萄糖(fasting blood glucose,FBG)、OGTT试验2 h葡萄糖(postprandial blood glucose,PBG)、糖化血红蛋白A1c(glycated haemoglobin A1c,Hb A1c)、病程、体重指数、血压、血肌酐、尿白蛋白、尿TNF-α排泄的变化。结果:1DM组FBG、PBG、Hb A1c、尿TNF-α肌酐比(urinary TNF-α/creatinine ratio,UTCR)、尿白蛋白肌酐比(urinary albumin/creatinine ratio,UACR)水平较NC组明显升高;2与INS-Ⅰ组相比,INS-Ⅱ组UTCR和UACR明显降低,差异有统计学意义(P0.05);与SU-Ⅰ组相比,SU-Ⅱ组UTCR和UACR明显降低(P0.05);3T2DM患者UTCR与UACR呈显著性正相关(r=0.73,P0.01)。结论:Met可减少T2DM患者尿TNF-α的排泄,该作用可能与其肾脏保护作用有关。
【作者单位】： 安徽医科大学附属省立医院内分泌科;
【基金】：安徽省自然科学基金(1508085SMH227) 安徽高校省级自然科学研究项目(KJ2011A157)
【分类号】：R587.2;R692.9
【正文快照】： [Acta Univ Med Nanjing,2016,36(06):746-749]糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)作为糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者常见的微血管并发症,是导致终末期肾衰竭乃至死亡的常见病因。近年来,大量研究表明炎症反应及细胞炎症因子分泌异常参与DKD的发生发展[1],肿瘤

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