经皮肾镜取石术后肾出血的选择性肾动脉造影和栓塞治疗

发布时间：2017-11-22 15:18

  本文关键词：经皮肾镜取石术后肾出血的选择性肾动脉造影和栓塞治疗

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【摘要】：目的观察经皮肾镜取石术(PCNL)后肾出血的DSA影像学表现及超选择性动脉栓塞治疗的疗效。方法收集PCNL术后肾出血经保守治疗无效患者12例,经选择性肾动脉造影检查,明确诊断后行超选择性肾动脉栓塞治疗,评价疗效。结果 12例患者中,单纯假性动脉瘤8例,假性动脉瘤伴动静脉瘘2例,假性动脉瘤伴对比剂外溢2例,选用明胶海绵、真丝线段、聚乙烯醇微粒和微弹簧圈等栓塞材料成功进行栓塞,随访6个月均未发现再出血。2例患者出现栓塞后综合征,1例血清肌酐略升高,给予对症处理后症状逐渐好转。结论选择性肾动脉造影可明确诊断PCNL术后肾出血;栓塞治疗迅速、安全有效、并发症少、可最大限度保护肾功能,是PCNL术后肾出血保守治疗无效的首选治疗方法。
【作者单位】： 河北医科大学附属医院邢台市人民医院放射科;
【分类号】：R699.2;R816.7
【正文快照】： 经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)具有创伤小、恢复快、净石率高、可反复操作等优点,现已成为治疗复杂上尿路结石的首选手段[1]。PCNL术后大出血是其最严重的并发症之一。选择性肾动脉造影及栓塞治疗对于保守治疗无效的肾出血为一种有效的治疗方法[2-3]。笔

【参考文献】

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1 熊六林;黄晓波;叶雄俊;李建兴;杨波;许清泉;马凯;陈亮;王晓峰;高健;金龙;陈雷;;经皮肾镜术后肾脏严重出血特点及选择性介入栓塞的时机选择(附13例报告)[J];北京大学学报(医学版);2010年04期

2 田锦林;杜亚辉;王伟;李云松;李春雷;陈硕飞;;选择性肾动脉栓塞治疗急性肾挫裂伤出血[J];中国介入影像与治疗学;2010年06期

3 熊斌;江广斌;郑传胜;冯敢生;梁惠民;叶天和;;超选择性动脉栓塞在医源性肾\，

本文编号：1215147