单中心维持性血液透析患者的钙磷代谢调查

发布时间：2017-11-23 16:12

  本文关键词：单中心维持性血液透析患者的钙磷代谢调查

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【摘要】：目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者钙磷代谢异常及继发性甲状旁腺功能亢进的患病情况,并分析其相关危险因素。方法选择2013年4月至2014年3月滁州市第-人民医院血液净化中心行MHD的203例患者进行调查,收集其一般资料,测定血钙、血磷、血全段甲状旁腺素(immunoreactive parathyroid hormone,iPTH),分析终末期肾脏疾病患者的患病率、达标率以及相关危险因素。结果 203例患者中,高钙血症50例,患病率为24.63%;低钙血症11例,患病率为5.42%;高磷血症88例,患病率为43.35%;低磷血症19例,患病率为9.36%;高iPTH86例,患病率为42.36%;低iPTH52例,患病率为25.62%。符合KDIGO关于慢性肾脏病-矿物质和骨代谢异常诊断的患者比例高达97.54%。本组MHD患者血钙、血磷、iPTH达标率分别为69.95%、48.77%、32.02%。血钙、血磷、iPTH均达标仅17例(占8.37%)。血钙和血磷的达标率低于透析预后与实践模式研究4(the dialysis outcomes and practice patients sutdy 4,DOPPS4)。多因素Logistic回归分析显示,高iPTH的危险因素为高磷血症、低钙血症、碱性磷酸酶;低iPTH的危险因素为透析时间、年龄、碳酸钙服用史、活性维生素D服用史。结论 MHD患者慢性肾脏病-矿物质和骨代谢异常的发病率较高,与DOPPS4比较,慢性肾脏病-矿物质和骨代谢异常各项指标达标率较低,其并发症危害值得注意。重视血钙、血磷、血iPTH的检测,及时纠正血钙、血磷、血iPTH的紊乱可减少透析相关慢性肾脏病-矿物质和骨代谢异常的发生。
【作者单位】： 安徽省滁州市第一人民医院肾内科;安徽医科大学第二附属医院肾内科;
【分类号】：R692.5
【正文快照】： 随着血液净化技术不断的成熟和完善,维持 FreseninUsFX60。高钙血症及血管钙化患者采用性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患 1.25 mmbl/L的低韩透析液,常规透析液韩浓度为者的透析时间的延长,血液透析相关并发症的发 1.50 mmol/L,所有患者均知情同意。病率在不断上升,

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本文编号：1219040