成人特发性膜性肾病血清抗M型磷脂酶A2受体抗体临床意义研究

发布时间：2017-11-24 20:30

  本文关键词：成人特发性膜性肾病血清抗M型磷脂酶A2受体抗体临床意义研究

  更多相关文章： 特发性膜性肾病 抗M型磷脂酶A受体 抗体

【摘要】：目的探讨抗M型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体在诊断特发性膜性肾病(IMN)与判断病情中的作用。方法以2012年6月至2013年6月第二军医大学长征医院肾内科经肾活检确诊为肾小球疾病的342例患者和30名健康成人为研究对象。肾小球疾病包括IMN 72例,存在继发因素的MN 13例,Ig A肾病172例,系膜增生性肾炎47例,微小病变型肾病23例,局灶节段性肾小球硬化15例。收集患者及健康人群的临床资料,应用间接免疫荧光法检测其血清抗M型PLA2R抗体,并对抗体阳性和阴性的两组IMN患者年龄、24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐、尿素氮、总胆固醇、三酰甘油以及大量蛋白尿、低蛋白血症的发生率进行比较。结果 (1)57例(79.2%)IMN患者血清抗PLA2R抗体阳性;5例(38.5%)存在继发因素的MN患者抗体阳性;其他肾小球疾病和健康人群均阴性。(2)IMN血清抗体阳性和阴性两组患者在大量蛋白尿、低蛋白血症的分布方面差异有统计学意义(P0.05),且高抗体滴度患者24 h尿蛋白定量更高,低蛋白血症更加严重,差异有统计学意义(P0.01)。结论血清抗M型PLA2R抗体是反映IMN患者病情严重程度的一项重要指标。
【作者单位】： 第二军医大学长征医院肾内科;
【分类号】：R692
【正文快照】： 膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是成人肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)的最常见病因,在白种人中占25%~40%[1]。南京军区总医院研究结果显示,MN占原发性肾小球疾病的9.98%[2]。根据是否存在明确病因,MN可分为特发性膜性肾病(IMN)与继发性膜性肾病(SMN)。IMN病因不明,

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 陆晓青;刘章锁;申万琴;王源春;;成人膜性乙肝病毒相关性肾炎与特发性膜性肾病临床病理特征比较[J];郑州大学学报(医学版);2011年04期

2 陈越;丁小强;钟一红;蒋素华;刘红;汤晓静;;成人特发性膜性肾病临床病理特点及预后分析[J];中国实用内科杂志;2009年02期

3 邢昌赢;;KDIGO指南解读:特发性膜性肾病治疗[J];中国实用内科杂志;2012年12期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 张磊;张胜容;;中医药治疗Ⅰ-Ⅱ期特发性膜性肾病临床疗效分析[J];北京中医药;2014年02期

2 段玉静;柴华旗;沙文刚;;75例特发性膜性肾病临床病理分析[J];安徽医药;2014年08期

3 商华;温黎青;王芳芳;李建飞;关玉珍;闵艳;刘蕾颖;;槐杞黄联合参芎葡萄糖治疗特发性膜性肾病的疗效观察[J];广西医学;2014年05期

4 祝爽爽;周树录;周朝敏;李永强;邹和群;;成人特发性膜性肾病肾组织M型磷脂酶A2受体1抗原的检测[J];南方医科大学学报;2015年04期

5 刘小静;刘茂东;李英;;特发性膜性肾病发病机制及治疗进展[J];临床荟萃;2013年09期

6 王武涛;郁胜强;;抗M型PLA_2R抗体在特发性膜性肾病中的研究进展[J];中国中西医结合肾病杂志;2014年01期

7 赵丹妮;陈迪;何灵芝;;何灵芝主任治疗特发性膜性肾病的经验[J];黑龙江中医药;2014年02期

8 王鹏;赵连玉;;膜性肾病中医治疗概述[J];中国中西医结合肾病杂志;2014年10期

9 张波;程明;杨明;韩帅;张颖慧;石红光;赵学智;梅长林;;成人特发性膜性肾病的预后危险因素分析[J];中国中西医结合肾病杂志;2014年12期

10 顾明颖;向們;魏凯;谢可炜;倪兆慧;顾乐怡;;初始保守治疗的特发性膜性肾病患者的临床调查和短期蛋白尿预后分析[J];中国中西医结合肾病杂志;2015年03期

中国博士学位论文全文数据库 前2条

1 罗娜;特发性膜性肾病诊断及预后相关指标的研究[D];北京协和医学院;2012年

2 李慧;虫草益肾颗粒对C-BSA肾病大鼠肾组织GRα及P-gp170影响的研究[D];黑龙江中医药大学;2014年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 赵璨;特发性膜性肾病中医辨证规律的探讨[D];山东中医药大学;2010年

2 郭晓媛;Ⅰ、Ⅱ期特发性膜性肾病中医证候与临床特点、肾脏病理相关性初步研究[D];北京中医药大学;2011年

3 马雪玲;从气血水理论探讨益气活血利水法治疗特发性膜性肾病的研究[D];北京中医药大学;2010年

4 张爱涓;特发性膜性肾病病理与临床相关性研究[D];山东大学;2012年

5 李隽;M型磷脂酶A2受体抗体在膜性肾病诊断中的应用[D];北京中医药大学;2013年

6 薛晓娟;他克莫司治疗膜性肾病30例临床观察[D];郑州大学;2013年

7 薛盼;乙型肝炎病毒相关性膜性肾病肾小球IgG亚型分析及其意义[D];河北医科大学;2013年

8 莫晓露;青年膜性肾病81例临床病理分析[D];广西医科大学;2013年

9 曹鹏龙;血清抗PLA2R抗体与特发性膜性肾病的相关性研究[D];大连医科大学;2013年

10 王斯;特发性膜性肾病患者肾组织中SOD2的表达及意义[D];河北医科大学;2014年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前5条

1 钟鸿斌;陈建;;乙型肝炎病毒相关性肾炎发病机制的研究进展[J];国际泌尿系统杂志;2006年03期

2 余学清,杨琼琼;特发性膜性肾病的治疗[J];中国实用内科杂志;2003年05期

3 吴欣;陶冶;;乙型肝炎病毒相关性肾炎研究进展[J];现代临床医学;2007年02期

4 陈乃玲,朱崇尧,胡德海,曾繁荣;血清免疫学标志阴性的乙型肝炎病毒携带者及慢性肝病患者的临床意义[J];中华内科杂志;2002年10期

5 邹万忠;肾活检病理诊断标准指导意见[J];中华肾脏病杂志;2001年04期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 宦红娣,张景红,刘志红,黎磊石,陈惠萍,郑丰;成人膜性肾病的临床特点调查[J];临床内科杂志;2001年01期

2 章海涛,胡伟新;特发性膜性肾病的治疗[J];肾脏病与透析肾移植杂志;2001年01期

3 徐明中;膜性肾病的发病机制[J];肾脏病与透析肾移植杂志;2001年05期

4 俞东容,胡云琴,王永钧;28例膜性肾病患者的临床与病理分析[J];浙江医学;2001年12期

5 白文英;中西医结合治疗膜性肾病疗效观察[J];中国临床医生;2001年08期

6 赵学伟,陈红兵,金关甫;利福平引起膜性肾病1例[J];中国防痨杂志;2002年05期

7 张铎,黄九香;中西医结合治疗特发性膜性肾病临床观察[J];中国中西医结合肾病杂志;2002年03期

8 黄朝兴,潘优津,丁小凯,林瑞霞,许菲菲;乙型肝炎病毒相关性膜性肾病与特发性膜性肾病的临床病理比较[J];中国中西医结合肾病杂志;2002年04期

9 董兴刚;膜性肾病验案3则[J];中国中西医结合肾病杂志;2002年06期

10 于青,姚建;肿瘤合并膜性肾病1例报告[J];中国中西医结合肾病杂志;2002年08期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 李侠;;复发性膜性肾病的中西医结合治疗[A];中华中医药学会第二十一届全国中医肾病学术会议论文汇编（下）[C];2008年

2 许菲菲;;特发性膜性肾病诊治及进展[A];浙江省肾脏病骨干医师学术研讨会论文汇编[C];2005年

3 林维勤;;特发性膜性肾病的诊治进展[A];2012年浙江省肾脏病学术年会论文集[C];2012年

4 张浩元;韩飞;陈江华;;5例异基因造血干细胞移植后膜性肾病的临床分析及文献复习[A];2012年浙江省内科学年会论文集[C];2012年

5 李智;;膜性肾病中西医治疗的探讨(摘要)[A];第十九次全国中医肾病学术交流会论文汇编[C];2006年

6 陈以平;;特发性膜性肾病研究进展[A];中华中医药学会第二十一届全国中医肾病学术会议论文汇编（上）[C];2008年

7 李智;;膜性肾病中西医治疗的探讨[A];中华中医药学会第二十一届全国中医肾病学术会议论文汇编（下）[C];2008年

8 程小红;;特发性膜性肾病与非典型膜性肾病的鉴别诊断[A];第十一届全国中西医结合肾脏病学术会议论文汇编[C];2010年

9 凌逸虹;蒋小云;陈丽植;陆慧瑜;莫樱;;儿童特发性膜性肾病临床与病理分析[A];中华医学会第十五次全国儿科学术大会论文汇编（上册）[C];2010年

10 林瑞霞;杨青;庄捷秋;陈晓英;;小儿三种膜性肾病的治疗和转归[A];“中华医学会肾脏病学分会2004年年会”暨“第二届全国中青年肾脏病学术会议”论文汇编[C];2004年

中国重要报纸全文数据库 前6条

1 记者 刘海英;两个与特发性膜性肾病相关基因被发现[N];科技日报;2011年

2 整理 朱永基 高铭华;肾病研究 转化医学助推临床[N];健康报;2012年

3 彭建中;元气学说的临床应用[N];中国中医药报;2003年

4 楼观;肾为先天之本 德乃医家根基[N];上海中医药报;2004年

5 楼观;名院名科见优势 肾病治疗创特色[N];上海中医药报;2005年

6 孙成焕;肝功能不好别用强的松[N];医药养生保健报;2009年

中国博士学位论文全文数据库 前5条

1 罗娜;特发性膜性肾病诊断及预后相关指标的研究[D];北京协和医学院;2012年

2 管音;膜性肾病诊断和治疗的初步研究[D];北京协和医学院;2014年

3 陈意志;成人特发性膜性肾病的预后分析及免疫抑制治疗的荟萃分析[D];中国人民解放军医学院;2013年

4 刘莉莉;Th17/Treg免疫平衡在特发性膜性肾病发病中的作用及环孢素A对其影响[D];北京协和医学院;2011年

5 黄利伟;Heymann肾炎蛋白尿的发生机制[D];中国协和医科大学;1999年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 苏佩玲;121例膜性肾病临床资料分析及58例膜性肾病治疗效果回顾分析[D];广州中医药大学;2014年

2 丁建菊;中西医结合治疗特发性膜性肾病的临床研究[D];广州中医药大学;2011年

3 朱卫健;慢性移植物抗宿主病相关膜性肾病[D];暨南大学;2006年

4 张小玉;中西医结合治疗特发性膜性肾病的系统评价[D];成都中医药大学;2010年

5 张洋;219例膜性肾病临床与病理资料分析[D];吉林大学;2012年

6 张浩元;5例异基因造血干细胞移植后膜性肾病临床分析及文献复习[D];浙江大学;2012年

7 阿依加玛丽·艾山;特发性膜性肾病158例临床分析[D];浙江大学;2012年

8 张爱涓;特发性膜性肾病病理与临床相关性研究[D];山东大学;2012年

9 薛晓娟;他克莫司治疗膜性肾病30例临床观察[D];郑州大学;2013年

10 李娟;延安地区膜性肾病患者临床与病理分析[D];延安大学;2013年

，

本文编号：1223432