缺血性阴茎异常勃起31例诊治分析

发布时间：2017-12-05 01:15

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【摘要】：目的探讨缺血性阴茎异常勃起的病因及有效的治疗方案。方法对31例缺血性阴茎异常勃起患者的临床资料进行回顾性分析,根据病程分别给予:阴茎海绵体注射;远端阴茎头阴茎海绵体分流术(Tshunt);阴茎海绵体注射+远端阴茎头阴茎海绵体分流术(T-shunt)和T-shunt+海绵体隧道术4种治疗方案。并对术后对复发、并发症及阴茎勃起功能进行随访。结果患者病程11~120 h,平均(36.2±14.1)h。74.2%(23/31)的患者病因明确,其中最常见的原因分别是血液系统疾病(19.4%,6/31)、高脂血症应用调脂药物(16.1%,5/31)和阴茎海绵体注射治疗勃起功能障碍(19.4%,6/31)。病程24 h及24~48 h的患者行阴茎海绵体注射,抽吸及灌洗的成功率分别为71.4%(5/7)和42.9%(3/7);病程24 h、24~48 h和48 h的患者行T-shunt术的成功率分别为100.0%(2/2)、100.0%(16/16)和60.0%(3/5);72 h的患者行T-shunt+海绵体隧道术的成功率100.0%(2/2)。术后对复发、并发症及阴茎勃起功能进行随访,随访时间(21.6±10.5)个月,术后未见复发、阴茎海绵体炎及尿道损伤等并发症的发生。术后勃起功能障碍的发生率为22.2%(4/18)。结论缺血性阴茎异常勃起大部分病因明确,主要由血液系统疾病、调脂药物及阴茎海绵体药物注射引起,应采取积极的预防措施减少疾病的发生。应根据病程时间的长短,选择适当的治疗方法,减少阴茎海绵体缺氧及酸中毒的时间,提高疗效减少并发症的发生。T-shunt和(或)海绵体隧道术操作简单、成功率高、并发症发生率低,如果处理及时,能有效降低勃起功能障碍的发生。
【作者单位】： 中国医科大学附属盛京医院泌尿外科;
【分类号】：R698
【正文快照】： 缺血性阴茎异常勃起临床少见,病因多样,发病紧急,如果治疗不及时将会导致阴茎海绵体纤维化、阴茎畸形和永久性勃起功能障碍,严重影响患者生活质量[1]。同时由于患者病程长短不同,各种手术方法的成功率也不同,因此有必要探索一个基于病程时间的及时、准确、安全的手术方案选择

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本文编号：1253030