他克莫司与吗替麦考酚酯治疗紫癜性肾炎的回顾性对照研究

发布时间：2017-12-08 11:08

  本文关键词：他克莫司与吗替麦考酚酯治疗紫癜性肾炎的回顾性对照研究

  更多相关文章： 他克莫司 吗替麦考酚酯 紫癜性肾炎 疗效 安全性

【摘要】：目的探讨他克莫司与吗替麦考酚酯治疗Ⅲ~Ⅴ型过敏性紫癜性肾炎(henoch-schonlein purpura nephritis,HSPN)的疗效及安全性。方法回顾性对照研究我院2012年1月至2015年11月病理分型为Ⅲ~Ⅴ型HSPN患者58例,根据口服的特殊免疫抑制剂的种类分为两组,30例口服他克莫司(tacrolimus,TAC)0.05~0.1 mg/(kg·d)(TAC组),28例口服吗替麦考酚酯(mycophenolate mofetil,MMF)0.75~1.0 g/d(MMF组),两组均同时口服足量泼尼松。以缓解率、平均缓解时间、尿蛋白、血清白蛋白(Alb)及尿沉渣镜检红细胞计数作为疗效指标,以不良反应的发生率为安全指标进行比较。结果治疗前两组的临床特征和病理积分等基线指标差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后尿蛋白定量和尿沉渣镜检红细胞计数均下降,血浆白蛋白均升高,且与基线值比较差异均有统计学意义(P0.05),但两组的变化程度差异无统计学意义(P0.05)。治疗前后两组的血肌酐(Scr)、估算肾小球滤过率(e GFR)、缓解率及平均缓解时间差异均无统计学意义(P0.05)。TAC组不良反应发生率为23.3%(7/30),主要为高血糖、震颤、脱发等;MMF组不良反应发生率为50.0%(14/28),主要为咳嗽增多、失眠、高胆固醇血症等。两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 TAC治疗Ⅲ~Ⅴ型HSPN与MMF疗效相当,且TAC不良反应发生率低。
【作者单位】： 第三军医大学西南医院肾科;
【分类号】：R692.34
【正文快照】： 过敏性紫癜性肾炎(henoch-schonlein purpuranephritis,HSPN)是过敏性紫癜引起的肾损害,是一种常见的继发性肾小球肾炎。HSPN常表现为血尿、蛋白尿,部分可伴高血压和肾功能不全。HSPN中约有20%的患者发展成为迁延性肾病,3%的患者进展为肾衰竭需要依靠肾脏替代治疗,严重影响患

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 刘勋华;叶华;;吗替麦考酚酯治疗原发性肾病综合征的疗效观察[J];中国现代药物应用;2013年10期

2 蒋燕,梁蓉梅,王晓蕙;吗替麦考酚酯致耳鸣1例[J];药学实践杂志;2001年06期

3 蔡晓萍,缪建萍;吗替麦考酚酯治疗肾小球疾病临床观察[J];江苏大学学报(医学版);2002年04期

4 贺丽生,谌贻璞;吗替麦考酚酯在内科肾脏病中的应用[J];中国医药导刊;2003年03期

5 李冬虹,许平辉,郑婉玲,吴琼玉,陈思红;吗替麦考酚酯治疗难治性肾病综合征的临床观察[J];中国中西医结合肾病杂志;2004年03期

6 吗替麦考酚酯在肾内科应用专家协作组;吗替麦考酚酯在肾内科应用的指导意见[J];中华肾脏病杂志;2004年05期

7 关欣;郑红光;左巍;杜欣;杨志蕃;;吗替麦考酚酯治疗原发性肾病综合征的临床观察[J];沈阳部队医药;2004年03期

8 姚映斐;李冬虹;郑婉玲;;难治性肾病综合征用吗替麦考酚酯治疗前、后的生化指标观察[J];汕头大学医学院学报;2006年01期

9 郑婉玲;李冬虹;郑婉君;蔡丹薇;;吗替麦考酚酯治疗难治性肾病综合征的疗效与护理[J];中国实用护理杂志;2006年22期

10 吗替麦考酚酯在肾内科应用专家共识组;赵明辉;陆福明;;吗替麦考酚酯在肾内科应用专家共识2006年第四次修订[J];中华内科杂志;2006年11期

中国重要会议论文全文数据库 前9条

1 周奇;朱永林;谢炳寿;董宏伟;胡理明;;吗替麦考酚酯治疗骨髓增生异常综合症的疗效观察[A];2006年浙江省血液病学学术年会论文汇编[C];2006年

2 李夏玉;田炯;林维勤;李群;贺学林;陈伊伦;王苏娅;;吗替麦考酚酯治疗合并乙肝病毒血清标志物阳性的肾病[A];“中华医学会肾脏病学分会2004年年会”暨“第二届全国中青年肾脏病学术会议”论文汇编[C];2004年

3 吴小川;易著文;曾智凤;吗替麦考酚酯临床观察儿科协作组;;吗替麦考酚酯治疗儿童难治性肾病综合征前瞻性多中心临床对照研究[A];中华医学会第五次全国儿科中青年学术交流大会论文汇编（上册）[C];2008年

4 宋玲;胡拥军;胡静;邓体瑛;;高效液相色谱法测定人血浆中吗替麦考酚酯浓度[A];湖北省药学会第十一届会员代表大会暨2007年学术年会论文汇编[C];2007年

5 余芳芳;袁静;龙艳君;林鑫;何平红;查艳;;吗替麦考酚酯联合激素多靶点治疗老年原发性难治性肾病综合症的疗效观察[A];贵州省中西医结合学会肾病专业委员会成立暨中西医结合诊治肾脏病学习班论文汇编[C];2011年

6 李夏玉;陈江华;黄洪锋;贺学林;陈伊伦;林维勤;;增生硬化型IgA肾病33例不同干预方案的近期疗效分析[A];浙江省肾脏病骨干医师学术研讨会论文汇编[C];2005年

7 黄斗全;查艳;;吗替麦考酚酯联合激素治疗缓慢进展性肾小球肾炎36例疗效观察[A];贵州省中西医结合学会肾病专业委员会成立暨中西医结合诊治肾脏病学习班论文汇编[C];2011年

8 李健;许亚宏;马小平;卢奕;李阳波;段志强;郭瑜;谭娟;;肾移植术后麦考酚酸钠替换吗替麦考酚酯临床疗效观察[A];2013中国器官移植大会论文汇编[C];2013年

9 季曙明;陈江华;谭建明;张小东;朱同玉;陈立中;刘志红;;肾移植术后吗替麦考酚酯联合低剂量他克莫司加皮质激素免疫抑制方案治疗的疗效和安全性[A];2012中国器官移植大会论文汇编[C];2012年

中国重要报纸全文数据库 前5条

1 盛文;罗氏警告吗替麦考酚酯有致畸风险[N];中国医药报;2008年

2 欣文;瑞士警告吗替麦考酚酯的再生障碍性贫血风险[N];中国医药报;2009年

3 国讯;美修改吗替麦考酚酯说明书[N];中国医药报;2008年

4 本报记者　　高晓娟;华东医药将添拳头新品[N];中国证券报;2005年

5 记者 龙可;华东医药2500万购得原料新药技术[N];证券时报;2005年

中国硕士学位论文全文数据库 前3条

1 宋艳;吗替麦考酚酯治疗特发性膜性肾病的系统评价[D];浙江大学;2010年

2 沈晓刚;吗替麦考酚酯在难治性肾病综合征治疗中的应用[D];浙江大学;2006年

3 何鑫;吗替麦考酚酯对STZ致糖尿病幼年大鼠肾脏TGF-β1与ET-1表达的影响[D];南昌大学医学院;2015年

，

本文编号：1266136