老年慢性肾功能衰竭维持性血液透析的死亡原因和影响因素
本文关键词:老年慢性肾功能衰竭维持性血液透析的死亡原因和影响因素
【摘要】:目的探讨老年慢性肾衰竭(CRF)维持性血液透析(MHD)患者的死亡原因和影响因素。方法回顾性分析2008年12月至2013年12月该院收治的356例老年CRF行MHD患者的临床资料,治疗期间死亡的患者纳为观察组(30例),并选择同期治疗存活的患者作为对照组(60例)。采用描述性统计和二分类Logistic回归分析老年CRF行MDH患者死亡原因和影响因素。结果老年CRF行MDH患者死亡率为8.43%(30/356),主要死亡原因为心脏疾病、脑血管疾病和感染,占比分别为46.67%(14/30),30.00%(9/30)及13.33%(4/30);单因素Logistic回归分析显示:高龄、高血浆同型半胱氨酸(Hcy)、高血甲状旁腺激素(iPTH)、高容量负荷、左心室肥厚和高血压是患者死亡的危险因素,而尿素清除指数(Kt/V)1.2和血红蛋白(Hb)≥90 g/L是患者死亡的保护因素;多因素Logistic回归分析显示,高容量负荷和左心室肥厚是患者死亡的危险因素,而Kt/V1.2和Hb≥90 g/L是其保护因素。结论老年CRF行MDH患者主要死亡原因为心血管疾病、脑血管疾病和感染,影响死亡的因素较多,应给予针对性措施降低患者的死亡率,从而改善患者的生活质量及预后。
【作者单位】: 安丘市人民医院肾内科;
【分类号】:R692.5
【正文快照】: 维持性血液透析(MHD)是老年慢性肾衰竭(CRF)患者最有效的肾脏替代治疗方法〔1〕。随着医学水平的提高,血液净化技术也得到了不断的改进和发展,但该技术还是存在一定的缺陷,老年CRF行MHD患者的生活质量和病死率仍不容乐观〔2〕。本文旨在探讨老年CRF行MHD患者死亡的原因及影响
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