单光子发射断层成像99mTc-DTPA肾动态显像在移植肾监测中的应用
发布时间:2017-12-18 01:01
本文关键词:单光子发射断层成像99mTc-DTPA肾动态显像在移植肾监测中的应用
【摘要】:目的探讨单光子发射断层成像(SPECT)99mTc-DTPA肾动态显像在监测异体移植肾排异反应的应用价值。方法对该院收治的对60例异体肾移植患者为观察对象,术后随访半年,随访间隔2个月。根据随访结果分为四组:功能稳定组,33例肾功能稳定;慢性排异组,5例发生慢性排斥反应;急性排异组,19例发生急性排斥反应;急性肾小管坏死(ATN)组,3例发生急性肾小管坏死。四组均接受99mTc-DTPA肾动态示踪剂SPECT检查,分析四组患者检查指标差异。结果稳定组显像清晰,而其他3组均早期肾影欠清晰。稳定组的肾小球滤过率(GFR)及K/A(移植肾最大放射性计数/主动脉最大放射性计数)均最高(P0.05),且B/K(25min膀胱放射性计数/移植肾最大放射性计数)均大于1。随访第1个月慢性排异组的GFR及K/A值高于急性排异组及ATN组(P0.05),而急性排异组及ATN组差异无统计学意义(P0.05);随访第2个月起慢性排异组与急性排异组的GFR及K/A值均差异无统计学意义(P0.05),而ATN组GFR及K/A值显著较高(P0.05)。3组的B/K值均小于1。结论SPECT 99mTc-DTPA肾动态显像能早期评估异体移植肾排斥反应发生情况,并对发生急性肾小管坏死具有鉴别价值。
【作者单位】: 海南省人民医院核医学科;
【分类号】:R699.2;R817.4
【正文快照】: 肾移植是尿毒症末期的最佳治疗方法,移植成功可显著提高患者生存率[1]。99m Tc标记的二乙烯三胺五乙酸(diethylenetriaminepentaacetic acid,DTPA)作为核医学滤过标志物之一,放射性核素单光子发射断层成像(single photon emission computed to-mography,SPECT)可动态显示肾内
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