医源性双侧输精管损伤致无精子症的手术治疗经验总结

发布时间：2017-12-23 11:01

  本文关键词：医源性双侧输精管损伤致无精子症的手术治疗经验总结　出处：《中华男科学杂志》2016年07期 　论文类型：期刊论文

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【摘要】：目的:探讨医源性双侧输精管损伤致无精子症的治疗经验。方法:回顾性分析因医源性双侧输精管损伤致无精子症11例患者的临床资料,患者年龄20~33岁,术前诊断为无精子症;既往均有盆腔手术病史,其中7例儿时曾行双侧腹股沟斜疝修补术,4例曾行双侧隐睾下降固定术。结果:术中均行双侧腹股沟区探查,6例患者术中可见双侧输精管腹股沟管内段闭锁,切除闭锁段后,行显微镜下双侧输精管端端吻合术。5例可于内环口处或内环口附近见输精管被离断残端,远端输精管无法寻及,联合腹腔镜探查腹腔后,再行输精管端端吻合术,其中2例因单侧输精管腹腔段缺损较长,无法吻合,行单侧吻合。术后随访3个月至1年,7例患者精液常规查见精子,精子浓度为(0.4~35)×106/ml,精子活力为15%~46%;4例未见精子。结论:有盆腔手术史的无精子症患者,应特别注意医源性输精管损伤的可能,无张力的输精管吻合至关重要,必要时可通过改变解剖路径,缩短输精管行程来重建输精管。
【作者单位】： 第二军医大学长海医院泌尿外科;
【分类号】：R699.8
【正文快照】： Correspondence to:SUN Ying-hao,email:sunyhsmmu@126.comReceived:January 8,2016;accepted:May 16,2016医源性输精管损伤是指由外科手术等医疗活动引起的输精管损伤,通常只有在婚前查体、婚后不育等发现无精子时才有可能被诊断,患者既往多有明确的手术史。因睾丸及精道的对

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本文编号：1323611