特发性膜性肾病患者eGFR与临床病理的相关性

发布时间：2018-04-01 02:29

  本文选题：特发性膜性肾病　切入点：肾小球滤过率　出处：《新疆医科大学》2014年硕士论文

【摘要】：目的：分析151例特发性膜性肾病(IMN)患者临床病理特点,探讨其与eGFR的相关性。方法：选取2008年1月至2013年8月在新疆维吾尔自治区人民医院住院肾活检确诊为IMN患者151例,根据简化MDRD公式计算肾小球滤过率(eGFR),以eGFR值分为肾功能正常组eGFR:90～120ml.min-1·(1.73m2)-1组(104例)和肾功能下降组eGFR:30-89ml·min-1·(1.73m2)-1(47例),并对两组临床、实验室指标及病理指标进行比较。结果：151例IMN患者中,男性98例(64.9%),女性53例(35.1%),男：女=1.85：1,平均年龄(42.88±13.14)岁,临床表现肾病综合征126例(83.4%),伴有高血压65例(43.05%),伴有镜下血尿32例(21.19%)。肾功能正常组104例(68.9%),肾功能下降组47例(31.1%)。单因素分析提示肾功能下降组与正常组比较,前者平均年龄(51.74±12.88岁)较高,合并高血压者(32.70%)多,血红蛋白低,尿IgG高,肾小球硬化、局灶节段性肾小球硬化、肾小管间质损伤等积分高,差异均有统计学意义(P0.05),多因素logistic回归分析示年龄大、伴有高血压、血红蛋白低等均为肾功能下降的独立危险因素,OR(95%CI)分别为1.084(1.039～1.131),2.785(1.091～7.106),0.968(0.947～0.990),差异均有统计学意义。结论：特发性膜性肾病患者年龄大、伴有高血压、血红蛋白减低为肾功能下降的危险因素,当伴有尿IgG升高,病理提示伴有局灶节段性肾小球硬化、肾小管-间质损伤及肾小球硬化重时肾功能进展快,具有以上临床病理特征的患者为IMN高危人群,提示预后不良,应尽早药物干预治疗。
[Abstract]:Objective : To analyze the clinical and pathological characteristics of 151 patients with idiopathic membranous nephropathy ( IMN ) and to explore the correlation between them . Methods : Among 151 patients with IMN , 98 ( 64.9 % ) were male and 53 ( 39.1 % ) patients with renal function decreased .

【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R692.3

【参考文献】

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5 陈越;丁小强;钟一红;蒋素华;俞小芳;;局灶节段性肾小球硬化对特发性膜性肾病患者预后的意义[J];复旦学报(医学版);2008年05期

6 陈越;丁小强;钟一红;方艺;刘春凤;蒋素华;;特发性膜性肾病合理治疗方案的研究[J];复旦学报(医学版);2009年06期

7 陈惠萍;膜性肾病——重复肾活检预测其转归[J];肾脏病与透析肾移植杂志;2003年03期

8 刘志红;李世军;吴燕;左科;王波;曾彩虹;黎磊石;;雷公藤多苷联合小剂量激素治疗特发性膜性肾病前瞻性对照研究[J];肾脏病与透析肾移植杂志;2009年04期

9 陈惠萍;;老年肾脏病的临床特点和病理类型[J];肾脏病与透析肾移植杂志;2011年06期

10 刘春凤;刘红;方艺;钟一红;滕杰;袁敏;丁小强;;413例成人特发性膜性肾病(IMN)临床及病理分析[J];复旦学报(医学版);2013年05期

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本文编号：1693593