甘草酸二胺口服对腹膜透析患者腹膜功能的改善作用及其机制探讨
本文选题:甘草酸二胺 切入点:腹膜功能 出处:《山东医药》2017年43期
【摘要】:目的观察甘草酸二铵口服对腹膜透析患者腹膜功能的改善作用,并探讨其作用机制。方法接受腹膜透析治疗的非糖尿病慢性肾病终末期患者106例,用随机数字表法分为对照组和研究组,各53例。对照组给予规律持续性不卧床腹膜透析、4次/d,研究组在腹膜透析的基础上口服甘草酸二胺胶囊150 mg、3次/d,共6个月(治疗结束)。收集两组患者治疗前及治疗结束时的静脉血及腹膜透析液(腹透液)标本。观察治疗结束患者超滤的变化,并通过腹膜平衡试验观察腹膜透析4 h腹透液尿素浓度(Durea)与血浆尿素浓度(Purea)比值、腹膜透析4h腹透液葡萄糖浓度(D4)与初始腹透液葡萄糖浓度(D0)比值,以衡量患者腹膜功能,分别测定治疗前及治疗结束时患者的血浆及腹透液上清中转化生长因子-β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)。结果治疗结束研究组超滤量明显高于对照组(P0.05)、Durea/Purea明显高于对照组(P0.05)、D4/D0明显低于对照组(P0.05)。与治疗前相比,治疗结束研究组与对照组的血浆及腹透液上清中TGF-β1、CTGF水平均有升高(P均0.05),但对照组升高较研究组更为显著(P均0.05)。结论甘草酸二铵口服对腹膜透析患者腹膜功能有明显改善作用,其机制可能是通过某种途径抑制了TGF-β1的调控过程,下调了CTGF的表达水平,进而抑制了腹膜纤维化的进程。
[Abstract]:Objective to observe the effect of diammonium glycyrrhizinate on peritoneal function in peritoneal dialysis patients and explore its mechanism.Methods 106 patients with non-diabetic chronic nephropathy treated by peritoneal dialysis were randomly divided into control group (n = 53) and study group (n = 53).The control group was given continuous ambulatory peritoneal dialysis for 4 times / d, and the study group received 150 mg of diamine glycyrrhizinate capsule for 3 times / d on the basis of peritoneal dialysis for 6 months (end of treatment).Venous blood and peritoneal dialysis fluid (peritoneal dialysis fluid) were collected before and after treatment.The changes of ultrafiltration (UF) were observed at the end of treatment. The ratio of urea concentration (Durea) to plasma urea concentration (Purea) in peritoneal dialysis for 4 h was observed by peritoneal balance test.In order to measure peritoneal function, the ratio of glucose concentration in peritoneal dialysis for 4 h to that in initial peritoneal dialysis solution was D _ (4) and D _ (0) respectively.The levels of TGF- 尾 _ 1 and CTGF- 尾 _ 1 in plasma and supernatant of peritoneal dialysate were measured before and after treatment, respectively.Results the ultrafiltration volume in the study group was significantly higher than that in the control group (P 0.05) and Durea / P urea was significantly higher than that in the control group (P 0.05) and D _ 4 / D _ 0 was significantly lower than that in the control group.The levels of TGF- 尾 _ 1 CTGF in plasma and supernatant of peritoneal dialysate in the study group and the control group were higher than those before treatment, but the levels of TGF- 尾 _ 1 CTGF in the control group were significantly higher than those in the control group (P < 0.05).Conclusion the oral administration of diammonium glycyrrhizinate can significantly improve peritoneal function in peritoneal dialysis patients. The mechanism may be that it inhibits the regulation of TGF- 尾 1, down-regulates the expression of CTGF and inhibits the process of peritoneal fibrosis.
【作者单位】: 河北北方学院附属第一医院;
【基金】:河北省医学科学研究重点课题(20170782)
【分类号】:R692.5
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,本文编号:1717074
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