抚触对泌尿外科心理应激反应影响的研究

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抚触对泌尿外科心理应激反应影响的研究 【摘要】 目的 评价抚触对泌尿外科患者心理应激反应的作用。 方法 将 63 名泌尿外科患者随机分成抚触组和对照组，对照组接受 常规处理，抚触组术前接受抚触，手术结束时评估两组患者的医生 对患者术中配合的满意度。结果 抚触组患者与对照组相比，手术 配合程度提高，差异有统计学意义（p<0.01） 。结论 抚触有助于缓 解泌尿外科患的心理应激

反应，提高其手术配合程度。 【关键词】 泌尿外科；心理应激反应；抚触 泌尿外科手术是常见的高应激状态。抚触是通过双手对患者全身 各部位肌肤进行科学的、有规则的、有次序的温和抚摸［1］ 。我们 尝试对泌尿外科手术者实施抚触，以提高其配合手术程度，提高手 术过程中配合满意度，现报告如下。1 对象与方法 1.1 研究对象 选取 2011 年 3 月至 2012 年 2 月在我科手术者共 63 例，平均年龄 40.5 岁。排除不愿参与本研究的病人。采用掷硬币 的方法确定患者进实验组还是对照组。当其中一组先达到样本量要 求的 80%时，对两组进行均衡性比较，再决定后面的患者进哪一组， 最后为干预组 32 例和对照组 31 例，两组在年龄、文化程度、病情 程度、医疗费用支付方式、家庭月收入、手术成员等方面差异无统 计学意义（p＞0.05） ，具有可比性。 1.2 研究方法 1.2.1 干预方法 两组患者均实施常规术前访视，给予心理及相关 健康教育；对患者进行语言安慰，增强患者的信心。干预组除以上 措施外，还应有相关人员对患者实施抚触。 1.2.2 观察指标 医生对泌尿外科者术中配合的满意度及手术时 间，医生对患者的配合分为不满意、较满意、满意、非常满意。手 术时间为手术过程的历时长短。 1.2.3 统计学处理 所有数据均采用 spss15.0 统计软件进行处理， 进行 wilcoxon 秩和检验。2 结 果 2.1 医生对泌尿外科患者术中配合的满意度，见表 1。 表 1 手术医生对两组泌尿外科患者术中配合的满意度比较 组别 例数 不满意 较满意 满意 非常满意 例数 百分率（%） 例数 百分率（%） 例数 百分率（%） 例数 百 分率（%） 抚触组 32 0 0 4 12.5 24 75.0 4 12.5 对照组 31 1 3.2 10 32.3 19 61.3 1 3.2 注：经 wilcoxon 秩和检验，抚触组 t1＝1166，对照组 t2＝850， uc=-2.38，，p﹤0.05。 表 1 中可见，抚触组患者对手术的配合和耐受性与对照组的相比， 抚触组患者的配合程度更高，差异有统计学意义。 2.2 手术时间 抚触组患时间均值为 20.31±4.72(min)， 对照组为 22.81±4.21(min)，差异有统计学意义（t=2.21，p﹤0.05） 讨 。3 论 本研究显示，泌尿外科患者手术时焦虑水平较高，疼痛感较强， 而抚触作为一种非药物辅助性干预措施，可有效减轻泌尿外科患者 疼痛，转移其对手术的注意力，缓解恐惧和焦虑情绪，使其能在手 术中积极配合医生，对手术的顺利进行有着积极的作用，并能在一 定程度上缓解泌尿外科患者的术后疼痛。在不妨碍术者的操作的前 提下，可尝试实施抚触以缓解患者术中的过度心理应激状态，患者 从而得到一种来自自身以外的助力，增强自身的信心，保持体内环 境以及和他所处的外环境的和谐与稳定，更好地配合医生完成自身 的整个手术过程，提高医生对其满意度。 hover-kramer［2］认为，抚触是一种通过手来调节和平衡人的能 量场，从而提高患者的自我痊愈能力

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