经皮肾镜取石术后肾动脉损伤造影表现及栓塞治疗

发布时间：2018-07-16 22:44

【摘要】：目的探讨经皮肾镜取石术(PCNL)后肾动脉损伤肾动脉造影表现及超选择性肾动脉栓塞术(SRAE)治疗效果。方法收集2010年1月至2014年6月PCNL术后出现持续性或间歇性肉眼血尿患者共22例,均经肾动脉造影证实为肾动脉损伤,并接受SRAE术治疗,栓塞材料为微弹簧圈。术后随访3个月。结果 22例患者中DSA造影表现为肾动脉假性动脉瘤(RAP)14例(63.6%),肾动静脉瘘(RAVF)5例(22.7%),RAP伴发RAVF 3例(13.6%)。SRAE术后肾动脉造影显示病变均达到完全栓塞,所有患者活动性出血停止,技术成功率及有效止血率均为100%。术后随访3个月,22例患者均未见血尿复发及严重并发症。20例患者术后出现不同程度的栓塞综合征。结论 RAP、RAVF是PCNL术后肾动脉损伤的主要类型,采用微弹簧圈行SRAE可作为经保守治疗无效患者的首选治疗方法 。
[Abstract]:Objective to investigate the findings of renal artery injury after percutaneous nephrolithotomy (PCNL) and the therapeutic effect of superselective renal artery embolization (SRAE). Methods A total of 22 patients with persistent or intermittent hematuria after PCNL operation from January 2010 to June 2014 were collected. Renal artery injury was confirmed by renal arteriography and was treated with SRAE. The embolization material was coils. All patients were followed up for 3 months. Results among the 22 patients, 14 (63.6%) had renal artery pseudoaneurysm (rap), 5 (22.7%) had renal arteriovenous fistula (RAVF) and 3 (13.6%) had complete embolization after SRAE. The technical success rate and effective hemostatic rate were 100. No recurrence of hematuria and serious complications were found in 22 patients after 3 months follow-up. 20 patients had different degree of embolism syndrome after operation. Conclusion RAPP RAVF is the main type of renal artery injury after PCNL. SRAE with microcoils can be the first choice for patients with ineffective conservative treatment.
【作者单位】： 安徽医科大学第一附属医院放射科;
【分类号】：R692;R816.7

【参考文献】

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【共引文献】

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本文编号：2127892