冠脉介入术后尿NGAL、IL-18和血CysC在临床诊断CIN的价值

发布时间：2018-09-05 17:53

【摘要】：目的 研究中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(Neutrophil Gelatinase-AssociatedLipocalin, NGAL)、白细胞介素-18（Interleukin-18, IL-18）、半胱氨酸蛋白酶抑制C（cystatinC, CysC）等肾脏损伤的生物学指标在冠状动脉造影（Coronary angiograph,CAG）介入（percutaneous coronary intervention, PCI）术后的变化及对对比剂肾病(Contrast Induced Nephropathy, CIN)早期诊断的临床预测价值。 方法 选取我院2012年5月～2014年1月期间180例行冠状动脉造影介入术治疗的患者为研究对象，，检测术前、术后1天、2天、3天血SCr、血CysC、尿IL-18和尿NGAL的水平。发生CIN的病例(以冠状动脉术后48h的血清肌酐（SCr）≥44.2mmol/L或升高≥25%为诊断标准)判为CIN组,未发生CIN的病例判为非CIN组。 结果 1180例行冠状动脉造影介入术治疗的患者中出现13例CIN患者，CIN的发生率为7.2%。 2术后第1天尿NGAL水平达到高峰,较术前基线水平显著升高(P0.05)。 3术后第2天尿IL-18水平达到高峰,同基础水平相比有显著差异(P0.05)。 4血CysC水平无明显性变化(P0.05)。 5尿NAGL, IL-18在ROC曲线下的面积分别为0.902、0.763，敏感性分别为79%、64%，特异性分别为58%、82%。 结论 1.尿NGAL是早期诊断急性肾损伤(AKI)的一种敏感的标志物。 2.尿IL-18在早期预测CIN中也具有一定的诊断价值。 3.尿NGAL较尿IL-18在预测CIN更加敏感，但NGAL单独诊断CIN受到许多潜在因素的干扰（如交叉反应物、内源性物质等）。
[Abstract]:Objective to study the effects of neutrophil gelatinase-associated lipid carrier protein (Neutrophil Gelatinase-AssociatedLipocalin, NGAL), Interleukin-18, IL-18) and cysteine protease on the inhibition of renal injury such as C (cystatinC, CysC) by coronary artery angiography (Coronary angiograph,CAG) interventional (percutaneous coronary Changes after intervention, PCI) and clinical predictive value for early diagnosis of (Contrast Induced Nephropathy, CIN) in contrast nephropathy. Methods from May 2012 to January 2014, 180 patients underwent coronary angiographic interventional therapy in our hospital were selected as study subjects. The levels of serum CysC, urine IL-18 and urinary NGAL were measured before and 2 days after operation and 3 days after operation. The patients with CIN (serum creatinine (SCr) 鈮

本文编号：2225014