婴幼儿泌尿系结石与食用三聚氰胺奶粉超声诊断价值

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婴幼儿泌尿系结石与食用三聚氰胺奶粉超声诊断价值 摘 要 目的：探讨婴幼儿泌尿系结石与食用三聚氰胺奶粉的关系。方法：利用超声技术，分别筛查9220例5岁以下食用三聚氰胺奶粉的婴幼儿和588例母乳喂养的婴幼儿泌尿系结石的发生情况。结果：母乳喂养组未检出泌尿系结石；食用三聚氰胺奶粉组泌尿系结石26例，其中食用三鹿牌奶粉23例，其他奶粉3例。结论：婴幼儿食用三聚氰胺奶粉与泌尿系结石有明显关系(p5mm时，超声准确性较好，其敏感性可达到96～100%，因此建议5mm作为肾结石诊断界限；但国内建议可靠标准为3mm。本组以3mm作为肾结石诊断界限，并结合影像技术如ct静脉造影和mri等综合分析诊断，尽早查清结石大小、位置、梗阻部位及肾积水等情况，为临床诊疗工作提供及时帮助。③结石性质：食用三聚氰胺奶粉引起的结石与其他原因引起的结石性质有很大差异，它以尿酸成分为主，硬度不大，质地松散或呈沙粒状，故超声多表现为强光斑或强光团，后方伴淡声影或不伴声影，x线检查多为阴性。④结石位置：小结石容易出现在肾下盏，常位于后部，因此下盏和后部是超声检查的重点。输尿管结石多来自肾脏，结石常停留在三个生理狭窄处，以输尿管下1/3段多见。结石多为单侧，，一般认为梗阻造成肾积水超过3个月则可出现肾功能损害。⑤结石彩色信号：泌尿系结石产生彩色信号的原理尚不清楚，结石上表现明显彩色，可为五彩斑斓，并向深处拖曳，该现象的出现对于深在的结石诊断有一定帮助。

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