神经电生理检查在早泄诊断中的应用价值研究

发布时间：2018-10-31 11:45

【摘要】：目的：对早泄患者进行神经电生理检查,分析早泄患者阴茎感觉阈值、体感诱发电位、球海绵体肌反射阈值的改变及其临床应用价值。方法：通过病史、体格检查、实验室检查及中国早泄患者性功能评分筛选出30例早泄患者。 1.根据CIPE-5评分将30例患者分为轻中重度三组,分别在私密安静环境下进行阴茎感觉阈值、阴部神经体感诱发电位、球海绵体肌反射阈值测定,记录检查结果；并分别对三组结果进行两两比较； 2.根据早泄患者的伴随症状,将30例患者分别分为合并ED组、合并前列腺炎组及合并包皮过长组,对各组数据进行统计学分析。结果：1.30例早泄组阴茎生物感觉阈值,体感诱发电位潜伏期,球海绵体肌发射阈值、潜伏期分别为4.70±1.65mA,40±1.93ms,29.05±15.14mA,36.36±9.60ms。其中阴茎生物感觉阈值、球海绵体肌反射阈值均较正常参考值(7.44±1.29mA、35.36±4.92mA)低,差异有统计学意义(P0.05),阴部体感诱发电位及球海绵体肌反射潜伏期与正常参考值(39.96±5.13ms、35.97±9.62ms)差异无统计学意义(P0.05)。 30例患者各项阳性检查结果与年龄大小及病程长短之间并没有显著的相关性(P0.05)。仅有阴茎感觉阈值、球海绵体肌反射阈值与CIPE-5评分之间存在显著地相关性(P0.05)。 2.30例轻中重度患者中,阴茎感觉阈值在重度患者(3.48±0.91mA)与其他两组(5.22±1.47mA.5.40±1.72mA)之间相比有统计学差异(P0.05)；球海绵体肌反射阈值在轻度患者(38.3±16.47mA)与重度患者(22.82±8.68mA)之间差异有统计学意义(P0.05)；体感诱发电位潜伏期及球海绵体肌反射潜伏期在三组之间差异无统计学意义(P0.05)。 3.在早泄合并包皮过长组与对照组中,仅有阴茎感觉阈值(3.13±0.68mA、5.61±1.32mA)之间有统计学差异(P0.05),其他三项无统计学差异(P0.05)。在早泄合并ED组与非ED组中,体感诱发电位潜伏期(38.72±2.07ms、40.74±1.43ms)与球海绵体肌反射阈值(21.15±11.05mA.33.59±15.57mA)在两组中差异有统计学意义(P0.05),球海绵体肌反射潜伏期与阴茎感觉阈值在两组中差异无统计学意义(P0.05)。在早泄合并前列腺炎组与对照组中,仅有球海绵体肌反射阈值(18.26±7.42mA.37.31±14-38mA)有统计学差异(P0.05),其他三项检查均无统计学差异(P0.05)。结论：1.阴茎感觉阈值和球海绵体反射阂值可以作为早泄的一项客观检测指标。 2.在CIPE-5评分重度的患者中,阴茎感觉阈值与球海绵体肌反射阈值均较轻、中度明显降低,因此,这两个指标可以作为早泄患者治疗效果的评价指标。 3.在合并包皮过长的早泄患者中,阴茎感觉阈值明显减低,提示包皮过长所致阴茎感觉阈值较低是造成早泄的器质性原因；在合并ED的患者中,DNSEP潜伏期及球海绵体肌反射阈值均明显降低,表明ED患者阴部神经反射的异常能够导致早泄的发生；在合并前列腺炎患者中,球海绵体肌反射阈值明显降低,这可能与前列腺炎本身症状对射精反射的影响以及患者对前列腺炎的忧虑紧张情绪有关。
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【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R698

【参考文献】