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经皮腔内血管成形术治疗血液透析患者肿胀手综合征

发布时间:2019-01-26 18:26
【摘要】:目的探讨经皮腔内血管成形术(PTA)治疗血液透析患者肿胀手综合征(SHS)的成功率、通畅时间及其影响因素。方法回顾性分析2015年5月至2017年3月采用PTA术治疗的16例SHS患者临床资料,观察技术成功率并随访初级通畅时间和初级通畅率,分析影响技术成功率及通畅时间的因素。结果静脉DSA显示16例患者共16处狭窄/闭塞,其中狭窄病变6例,闭塞病变10例。PTA治疗成功14例,其中1例球囊扩张后即刻造影显示狭窄仍50%,予植入支架,技术成功率为87.5%;失败2例,因导丝无法通过长段闭塞血管。14例随访3~24个月,中位通畅时间为10.5个月,3、6、12个月初级通畅率分别为71.4%(10/14)、57.1%(8/14)、42.9%(6/14)。单因素分析发现闭塞长度、血管成形时所需球囊压力,是影响术后通畅时间的因素。结论 PTA术治疗血液透析患者SHS安全有效,但远期通畅率仍需进一步提升。
[Abstract]:Objective to investigate the success rate, patency time and influencing factors of percutaneous transluminal angioplasty (PTA) in the treatment of swelling hand syndrome (SHS) in hemodialysis patients. Methods the clinical data of 16 patients with SHS treated with PTA from May 2015 to March 2017 were retrospectively analyzed. The technical success rate and the primary patency rate were observed and the factors influencing the technical success rate and patency time were analyzed. Results intravenous DSA revealed 16 stenosis / occlusion in 16 patients, including 6 stenosis and 10 occlusive lesions. 14 cases were successfully treated with PTA. In 1 case, the stenosis was still 50% immediately after balloon dilatation, and stents were implanted. The technical success rate was 87.5%; 14 cases were followed up for 3 ~ 24 months, the median patency time was 10.5 months, the primary patency rate was 71.4% (10 / 14) and 57.1% (8 / 14), respectively. 42.9% (6 / 14). Univariate analysis showed that the length of occlusion and the balloon pressure during angioplasty were the factors affecting the patency time after operation. Conclusion PTA is safe and effective in the treatment of SHS in hemodialysis patients, but the long term patency rate still needs to be further improved.
【作者单位】: 安徽省立医院介入科;安徽省立医院肾脏内科;
【分类号】:R692.5

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本文编号:2415769

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