2型糖尿病肾病患者贫血相关因素分析

发布时间：2020-05-12 22:56

【摘要】：目的:对2型糖尿病肾病患者贫血的特点及相关因素进行分析。方法:选择211例2型糖尿病肾病患者,分析贫血的发生率、贫血的性质,及其与血肌酐、胱抑素C肾功能指标、血清白蛋白、前白蛋白营养状态指标及糖、脂代谢相关指标的关系。将患者分为贫血组及非贫血组,分别比较肾功能、糖代谢指标、营养状态等指标。用logistic回归分析糖尿病肾病患者发生贫血的独立危险因素。结果:211例2型糖尿病肾病患者中,贫血患者59例,贫血的发生率为28%,绝大部分为正细胞正色素贫血。血红蛋白(Hb)与eGFR成正相关(r=0.451,P0.01),贫血组eGFR明显低于非贫血组(P0.01),Hb与血肌酐、胱抑素C成负相关(r=-0.378;r=-0.451,P0.01),贫血组血肌酐、胱抑素C水平高于非贫血组(P0.01),Cys-C越高贫血发生率也随之增高,但在血肌酐正常,eGFR≥90ml/min/1.73m~2时贫血即可出现。贫血组糖化白蛋白水平明显高于非贫血组(P0.05)。Hb与血清白蛋白、前白蛋白成正相关(r=0.568;r=0.354,P0.01),非贫血组血清白蛋白、前白蛋白高于贫血组(P0.05)。血SCr升高、Cys-C升高、eGFR降低、血清白蛋白降低、前白蛋白降低为糖尿病肾病患者发生贫血的独立危险因素。结论:糖尿病肾病患者的贫血发生率高,可出现在血肌酐正常、eGFR下降之前。贫血的发生除了与糖尿病肾病患者肾功能恶化相关外,与血糖控制情况、营养状态相关。
【学位授予单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R587.2;R692.9;R556

【参考文献】

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本文编号：2660959