转酮醇酶样蛋白1在前列腺癌中的表达及意义

发布时间：2020-07-16 00:16

【摘要】：目的:前列腺癌是老年男性患者中最常见的肿瘤之一,并且近年来其发病率逐渐升高,在美国为男性患者发病率第一位的肿瘤~([1]),早发现、早诊断、早治疗是防治前列腺癌最有效的方法,目前早期筛查前列腺癌的主要方法包括直肠指检(DRE)、前列腺特异性抗原(PSA)检测、前列腺MR等~([2]),使前列腺癌的诊断率大幅度提升。然而,前列腺癌的漏诊率仍很高,我们需要发现特异性及敏感性更高的指标,来协助前列腺癌的诊断,并对其恶性程度进行评估。大量文献证明,研究转酮醇酶样蛋白1(TKTL1)在包括尿路上皮癌在内的大量癌组织中异常表达。本文通过免疫组化的方法研究TKTL1在前列腺癌中的表达及意义,并结合临床资料分析TKTL1与前列腺癌预后的关系。方法:采用免疫组织化学法(SP法)检测TKTL1在前列腺癌组织及正常组织中的表达,用卡方检验分析各临床病理因素的关系,并用Kaplan-Meier生存曲线对前列腺癌治疗后预后情况进行分析,结果行Log-rank检验。结果:1.TKTL1在前列腺增生组织中的阳性率为22.7%(5/22),在前列腺癌组织中的阳性率为55%(55/100),TKTL1在前列腺癌组织中的表达明显高于前列腺增生组织(P=0.006)。2.在前列腺癌组织中,TKTL1的阳性率在有淋巴结转移的患者中为64.9%(37/57),在无淋巴结转移的患者中为41.9%(18/43),TKTL1在有淋巴结转移中的表达明显高于无淋巴结转移组织(P=0.022)。3.在前列腺癌组织中,TKTL1的阳性率在有骨转移的患者中为68.9%(31/45),在无骨转移的患者中为49.1%(27/55),TKTL1在有骨转移患者中的表达明显高于无骨转移患者(P=0.046)。4.在前列腺癌组织中,TKTL1的阳性率在年龄大于70岁的患者中为65.1%(28/43),在年龄小于等于70岁的患者中为52.6%(30/57),TKTL1在年龄70岁与≤70岁患者中无明显差异(P=0.21)。5.在前列腺癌组织中,TKTL1的阳性率在低、中危患者中为46.5%(20/43),在高危患者中为66.7%(38/57),TKTL1在高危患者组织中的表达明显高于低、中危组(P=0.043)。6.在根治性前列腺切除术后的患者中,TKTL1阳性患者生化复发(BCR)时间为(41.1±3.9),TKTL1阴性患者生化复发时间为(53.6±3.3),差异有统计学意义(P=0.024)。7.在前列腺癌行内分泌治疗的患者中,TKTL1阳性患者发生去势抵抗的时间为(18.0±2.9)个月,TKTL1阴性患者发生去势抵抗的时间为(32.2±5.4)个月,差异有统计学意义(P=0.014)。结论:TKTL1在前列腺癌组织中高表达,明显高于前列腺增生组织。前列腺癌患者中TKTL1的表达与患者的淋巴结转移、骨转移、危险度分级有关,与患者年龄无关。在根治性前列腺切除术后的患者中,TKTL1的表达与术后生化复发有关。在前列腺癌行内分泌治疗的患者中,TKTL1的表达与去势抵抗有关。TKTL1对前列腺癌诊断、治疗及判断预后有一定的意义,可能成为诊断及判断前列腺癌预后的生物标记。
【学位授予单位】：青岛大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R737.25

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