盐酸坦索罗辛与琥珀酸索利那新联用治疗双J管相关症状的疗效观察

发布时间：2020-10-31 10:37

　　 目的:通过随机对照研究方法探讨盐酸坦索罗辛与琥珀酸索利那新治疗双J管相关症状的疗效,比较盐酸坦索罗辛、琥珀酸索利那新及两种药物联合治疗方案的疗效。方法:将80例经尿道输尿管镜手术后留置单侧双J管患者随机分入A、B、C、D组,每组病例20例。A组为空白对照组,术前及术后均未使用M受体阻断剂及a受体阻断剂;B组为坦索罗辛组,予盐酸坦索罗辛缓释胶囊0.2 mg,每天1次(qd);C组为索利那新组,予琥珀酸索利那新片5 mg,每天1次(qd);D组为联合用药组,予盐酸坦索罗辛缓释胶囊0.2 mg(qd)+琥珀酸索利那新片5 mg(qd).嘱患者出院后次日开始服用药物,空白组不予药物治疗。术后4周返院门诊复查KUB确定双J管位置有无异常,并在我院膀胱镜室拔除双J管。所有患者均于手术前、手术后4周填写问卷调查表:国际前列腺症状评分表(IPSS)、生活质量评分表(QoL)及视觉模拟疼痛量表(VAPS),并记录试验者服药期间有无口干、便秘、视物模糊、尿潴留、低血压、心动过速、认知障碍等不良反应出现。结果:经SPSS统计软件分析,术后4周B、C、D组IPSS、QoL及VAPS评分较A组(空白组)具有统计学差异(P0.05);两两比较发现D组(联合用药组)与B、C组(单药组)的IPSS、QoL及VAPS评分存在统计学差异(P0.05);术后4周B组(坦索罗辛组)与C组(索利那新组)两组数据比较IPSS总分、QOL无统计学差异(P0.05)但两者在IPSS储尿期症状、IPSS排尿症状、VAPS评分有统计学差异(P0.05)。结论:坦索罗辛组、索利那新组、联合用药组均能改善留置双J管患者下尿路症状、生活质量及疼痛症状;坦索罗辛、索利那新联合用药优于单一用药,对于留置双J管症状严重者为优选方案;坦索罗辛对于排尿症状效果佳,索利那新对于潴尿症状效果佳;相对于索利那新,坦索罗辛对于疼痛症状改善更好。
【学位单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R699.4
【文章目录】：
摘要
abstract
英文缩略词对照表
第1章 前言
    1.1 双J管及双J管相关症状（SRS）
    1.2 关于坦索罗辛与索利那新在SRS中的应用
    1.3 本研究目的及意义
第2章 资料与方法
    2.1 研究对象
        2.1.1 纳入标准
        2.1.2 排除标准
    2.2 研究方法
        2.2.1 资料分组
        2.2.2 实验方法
    2.3 随访评估
    2.4 统计方法
第3章 结果
    3.1 基本资料比较
    3.2 随访资料比较
第4章 讨论
    4.1 关于支架管相关症状（SRS）
    4.2 支架管相关症状（SRS）的预防
        4.2.1 准确的适应症
        4.2.2 双J管的长度及定位
        4.2.3 生物膜、尿路感染（UTI）和结壳
    4.3 支架管相关症状（SRS）的药物治疗
    4.4 结果分析
第5章 结论
附表
致谢
参考文献
综述 留置输尿管支架相关并发症及其处理
    参考文献

【参考文献】

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1 赵奕;纪志刚;;双J管相关研究进展[J];中华泌尿外科杂志;2018年04期

2 王珅;陈志强;;双J管留置时间与相关并发症发生率关系的分析[J];微创泌尿外科杂志;2015年06期

3 戚德峰;曾国华;王露萍;袁坚;单帜昌;李逊;吴开俊;;双J和单J输尿管内支架对患者症状和生活质量影响的研究[J];广州医学院学报;2009年03期

4 朱轶勇;邵怡;孙晓文;韩邦旻;刘海涛;鲁军;夏术阶;;输尿管支架管对肾盂压力影响的临床研究[J];中华泌尿外科杂志;2008年07期

5 彭青,钱元恕;细菌生物被膜及其相关感染的研究进展[J];中国抗感染化疗杂志;2004年02期

6 邱智;孙玉成;朱丽珍;王升晗;陈小松;崔波;;输尿管留置双J管患者生活质量的初步调查[J];中华泌尿外科杂志;2010年12期

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本文编号：2863832