特发性膜性肾病不同治疗方案的临床疗效比较

发布时间：2020-12-07 09:05

　　目的:比较不同治疗方案对特发性膜性肾病的不同临床结果,探索最佳治疗方案。方法:入选2015年7月-2017年7月于山西医科大学第二医院肾内科行肾脏穿刺活检术后,病理诊断为特发性膜性肾病的患者共183例,符合入选标准的113例,其中包括78名男性患者,35名女性患者,年龄波动在21-73岁之间,平均年龄（48.18±13.11）岁。应用TAC联合糖皮质激素治疗27例为TAC组,应用CTX联合糖皮质激素治疗24例为CTX组,单用糖皮质激素治疗62例为激素组;对患者进行随访,观察并记录患者治疗前后24小时尿蛋白定量、尿常规及各生化指标变化,及治疗6个月后缓解率。结果:1.基线资料比较:治疗前TAC组、CTX组及激素组24小时尿蛋白定量[2.1（1.3,3.6）、3.7（1.2,6.8）、2.4（1.5,3.8）]、总胆固醇[6.2（5.6,7.7）、8.0（6.5,10.6）、7.5（5.9,8.5）]、甘油三酯[2.2（2.0,3.0）、3.0（1.9,4.4）、2.4（1.9,3.2）]、血清肌酐[（70.9±15.7）、（72.6±14.2）、（73.4±16.3）]、肾小球滤过率[（... 

【文章来源】：山西医科大学山西省

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组患者治疗前后24小时尿蛋白定量及白蛋白变化情况

图 2 3 组患者治疗前后肌酐及肾小球滤过率变化情况表 5 3 组患者治疗前后指标变化比较尿蛋白定量 血清白蛋白 血清肌酐F 0.06 0.6 0.3P 0.9 0.5 0.7表 6 3 组患者治疗前后 GFR 变化比较治疗前治疗后3 个月 6 个月

山西医科大学（博）硕士学位论文3 上述统计数据显示，TAC 组治疗 3 个月后肌酐明显高于治疗前（P＜0.0它可能与他克莫司短期应用产生的肾毒性有关，将 TAC 组中规律监测血药者的 TAC 血药浓度与患者的肌酐进行 spearman 等级相关性分析，结果显＝0.594＞0.5，P＝0.042＜0.05，可以看出，经过 3 个月的治疗后，TA度与肌酐呈正相关，并且呈中度正相关，如图 4。

【参考文献】：
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本文编号：2902995