睾丸肿瘤86例临床分析

发布时间：2020-12-12 00:55

　　目的提高临床工作中对睾丸肿瘤诊疗及预后的认识。方法将山东省立医院2010年6月至2018年6月收治的86例睾丸肿瘤患者临床资料进行统计分析。了解其病理特点、诊疗方式、生育及性功能情况,分析临床指标间的相关性并行生存分析。结果患者平均年龄29.37岁（3个月～61岁）,其中40例精原细胞瘤、36例非精原细胞瘤、10例非生殖细胞肿瘤（1例腺肉瘤、4例间质细胞瘤、5例淋巴瘤）,14例患者合并隐睾。畸胎瘤及卵黄囊瘤多见于小儿患者;青壮年以精原细胞瘤、胚胎性癌等生殖细胞肿瘤多见,尤其是20～～40岁高发;45岁以上中老年患者间质细胞瘤、淋巴瘤等非生殖细胞瘤常见。人绒毛膜促性腺激素β亚基（β-human chorionic gonadotropin,β-HCG）、甲胎蛋白（α-fetoprotein,AFP）在各类型生殖细胞瘤中表达存在差异,在非生殖细胞瘤中均正常。胎盘碱性磷酸酶（placental alkaline phosphatase,PLAP）、CK、CD117等作为免疫组化指标对鉴别肿瘤类型有帮助。随访4～102个月,中位时间43个月,3例患者失访,10例死亡（4例精原细胞瘤、3例胚胎性... 

【文章来源】：山东大学山东省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图３）可以看出，Ｉ期肿瘤预后较好，??

为ｇｒｏｕｐ的（叫水??５．４肿癯病理类型??图４不同肿瘤病理类型的生存曲线???生存分析???１〇－ｊ￣气?｜?组别??０．９－?Ｕ?Ｉ?ｉｔ?４?￣￣４－?ｉ?１?Ｍ?Ｍ?ｆ＊?拭丨ｍ?祀?６??＾一＇Ｈ￣ｔ－ＨＨ－?？?？?Ｍ?￣＾?彳丨：褚原细跑喃??作生铯细胞嵘??累梢坨细狍瘤太??计Ｗ?＋非褚咕细狍松？埘灾??牛Ｍ飧绌？成－射失??４?°?５＇??函０?４－??？?＾?０．３－?？??０．２－??０１－??〇〇－??．０?１２．０?２４．０?３６．０?４８．０?６０．０?７２．０?８４．０?９６．０?１０８．０１２０．０??生存时间（月）??整沐比较??卡方?＾?ｄｆ?■?Ｓｉｇ??Ｌｏｇ?Ｒａｎｋ?（Ｍａｎｔｅｌ－Ｃｏｘ）?１．４４８?２?．４８５??Ｂｒｅｓｌｏｗ?（Ｇｅｎｅｒａｌｉｚｅｄ??Ｗｉｌｃｏｘｏｎ）?１?１?４ｙ／??Ｔａｒｏｎｅ－Ｗａｒｅ?１．４２７?２?．４９０??为ｇｒｏｕｐ的不网水ｆ检验主存分衔等冋性．??依据精原细胞瘤、非精原细胞瘤、非生殖细胞瘤进行分组（图４），非生殖??细胞瘤组患者随访期间均存活；经过ｌｏｇ－ｒａｎｋ检验等三种统计检验

例、卵黄囊瘤２例）预后良好，３０例患者均存活。除外以上肿瘤单独比较精原??细胞瘤（组１）与ＮＳＧＣＴ恶性肿瘤（胚胎性癌、混合性生殖细胞肿瘤、绒毛膜??癌）（组２）生存差异，见图５。??图５精原细胞瘤（组１）与ＮＳＧＣＴ恶性肿瘤（组２）???生存分析???１?．〇－）?－ｆ％?组别??〇?Ｗ?￣Ｗ?ｉ?＞?Ｍ?Ｗ?？?－ｉ－！＇）??０?８－?１?－＾２??－ｎ?＋１－？?大??＾?０７－?Ｌ＋—＿?，２－Ｗ失??计０?６－??生ｎｃ????存。５＿??函?０．４－??数??ｗ?０．３－??０．２－??０１－??ｏ．ｏ－???０?１２?０?２４．０?３６?０?４８．０?６０?０?７２?０?８４．０?９６?０?１０８．０１２０?０??生存时师（月）??笹体比较??？?？??一?挎方?ｄｆ?Ｓｉｇ．??Ｌｏｇ?Ｒａｎｋ?（Ｍａｎｔｅｌ－Ｃｏｘ）?４．９１１?１?．０２７??Ｂｒｅｓｌｏｗ?（Ｇｅｎｅｒａｌｉｚｅｄ?，?，？一??Ｗｉｌｃｏｘｏｎ）?３?９９４?１?０４６??Ｔａｒｏｎｅ－Ｗａｒｅ?４．４３１?１?．０３５??为ｇｒｏｕｐ的不丨１水平》始主存分布等网性，??由以上生存曲线（图５）可知：精原细胞瘤１年生存率９４．３％、３年及５年??生存率达到８７．０％，而恶性非精原细胞瘤１年生存率８１．３％、３年生存率６１．９％、??５年生存率５４．１％。经过ｌｏｇ－ｒａｎｋ检验等三种统计检验


本文编号：2911546