腹腔镜技术在泌尿外科中的应用
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【摘要】:目的总结第二军医大学附属长征医院采用腹腔镜技术处理泌尿外科疾患十余年2000例患者的经验。方法1999年1月—2009年9月,采用腹腔镜技术治疗泌尿系疾病患者2000例,手术均采用全身麻醉,采用后腹腔入路1821例,经腹腔入路179例;传统腹腔镜手术1949例(包括器官毁损、切除术1582例和器官保留、修复、重建术387例),单通道腹腔镜手术31例。结果手术一次成功率为96.7%(1934/2000),手术时间为35~480min,平均手术时间为(135±48)min;出血量为10~3500mL,平均出血量为(40±25)mL,需要输血的病例为138例,占全部病例的6.9%;平均住院时间为(8.1±4.6)d,随访3~120个月。合并症发生率为5.5%(110/2000),主要并发症为术中出血(2.6%,52/2000)、高碳酸血症(1.5%,29/2000)、切口感染(0.6%,12/2000)、后腹腔脓肿(0.2%,4/2000)及术后出血(0.45%,9/2000)等。结论传统腹腔镜手术技术已日益成熟,涉及泌尿外科的各种术式,可以达到满意的效果。单通道腹腔镜手术的切口更小,更美观,尽管操作难度较高,仍具有很大的推广应用价值。
【作者单位】: 第二军医大学附属长征医院泌尿外科;
【关键词】: 腹腔镜技术 泌尿外科 应用 腹腔镜手术 前列腺癌根治术 开放手术 手术时间 肾盂成形术 并发症 单通道
【分类号】:R699
【正文快照】: 现代泌尿外科腹腔镜的发展要追溯到1991年,Clayman进行了第1例腹腔镜肾切除术。十余年来,国内外腹腔镜技术发生了革命性的变化,从单纯的器官切除术到复杂的保留和重建手术,从上尿路手术到位于盆腔深部的下尿路手术,从最初的经腹腔入路到目前的多种入路,从最初的个案报道到目
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