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超声引导下PTA治疗AVF狭窄及血栓形成的价值

发布时间:2021-01-12 17:07
  目的:探讨超声引导下经皮腔内血管成形术(percutaneous tansluminal agioplasty,PTA)治疗动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)术后内瘘狭窄及血栓形成的价值。方法:收集2017年5月2018年5月因血管通路术后通路狭窄伴或不伴血栓形成、并于我院行PTA治疗的667例患者的病历资料,其中人工血管动静脉内瘘(arteriovenous fistula graft,AVG)患者49例、经DSA引导PTA治疗的AVF患者22例、临床资料不完整(包括术前或术后1天内未行超声检查)的AVF患者6例不纳入本研究,其余590例患者于超声引导下行PTA手术,并于术前及术后1天均于我院行超声检查,有完整的超声报告及PTA手术记录,以该590例患者为研究对象,比较其PTA术前及术后1天超声测量的肱动脉内径(brachial artery diameter,BAD)、肱动脉血流量(brachial artery blood flow,BABF)、术前最狭窄处内径(diameter,D)及术后该处内径。根据患者是否伴有血栓形成,分... 

【文章来源】:重庆医科大学重庆市

【文章页数】:48 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

超声引导下PTA治疗AVF狭窄及血栓形成的价值


陈某,男,47岁,AVF狭窄伴血栓形成,a)示PTA术前头静脉狭窄(内径1.4mm)

内径,头静脉,部位,肱动脉


图 4 汪某,女,57 岁,AVF 单部位狭窄,a)示 PTA 术前头静脉局部狭窄,内径 0.9mm,b)示 PTA 术前肱动脉内径 4.3mm,肱动脉血流量 252mL/min,c)示 PTA 头静脉原狭窄处内径 4.0mm,d)示 PTA 术后肱动脉内径 6.5mm,肱动脉血流量 994mL/min;手术用时 0.33小时。Figure 4 Wang, female, 57 years old,AVF single site stenosis, a) shows PTApreoperativevenous stenosis, inner D was 0mm, b) shows PTApreoperative BAD was 4.3mm, BABF was252ml / min, c) shows the inner D of the cephalic vein (original stenosis segment) after PTAwas 3.6m, d) shows PTApostoperative BAD was 6.5mm, BABF was 994ml / min m; surgical

头静脉,吻合口,内径,肱动脉


图 5 傅某,男,58 岁,AVF 多部位狭窄,a)示 PTA 术前吻合口处头静脉狭窄,(最窄处内径 0.4mm,b)示 PTA 术前前臂头静脉狭窄,内径 0.8mm, c)示 PTA 术前肱动脉内径4.9mm,肱动脉血流量 92mL/min, d)示 PTA 术后吻合口处头静脉内径 3.4mm,e)示 PT术后前臂头静脉内径 4.0mm,f)示 PTA 术后肱动脉内径 4.5mm,肱动脉血流量 523mL/min手术用时 1.37 小时。Figure 5 Fu, male, 58 years old, AVF multi-sites stenosis, a) shows PTApreoperativeanastomotic venous stenosis, (the narrowest segment) inner D was 0.4mm, b) shows PTApreoperative forearm venous stenosis, inner D was 0.8mm, c) shows PTApreoperative BAD

【参考文献】:
期刊论文
[1]血液透析患者自体动静脉内瘘功能丧失的治疗进展[J]. 赵梦鹏,韩新强,王文明,陈刚.  中国介入影像与治疗学. 2017(11)
[2]Angiojet血栓清除装置治疗血液透析通路急性血栓形成的效果观察[J]. 李春孟,叶永根,毛茅,雷国伟,冯玉灵,雷桂花.  浙江医学. 2017(19)
[3]血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的治疗方法[J]. 李磊,曹昉,冷彦飞.  血栓与止血学. 2017(04)
[4]动静脉内瘘超声引导下穿刺溶栓的临床观察[J]. 黄山.  现代诊断与治疗. 2017(03)
[5]Fogarty导管治疗急性动静脉内瘘血栓形成36例临床分析[J]. 罗春明,黄向阳.  中国当代医药. 2013(27)



本文编号:2973186

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