高尿酸血症患者肾损害的相关因素分析及尿酸排泄减少型患者降酸治疗疗效的比较研究
发布时间:2021-01-13 19:44
研究目的近年来,大量的研究表明高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)与肾脏损害关系密切,而肾脏损害的主要表现为肾功能(GFR)下降和蛋白尿(按损伤部位分可包括小球性蛋白尿和小管性蛋白尿等)。目前已有文献证实,在体检人群、糖尿病人群和高血压人群中,高尿酸血症与GFR或白蛋白尿存在关联,但还没有文献探讨在高尿酸血症人群中,GFR或白蛋白尿的影响因素。并且,高尿酸血症与小管性蛋白尿的标志物之间是否存在关联,目前未见有文献报导。肾间质尿酸盐的沉积是高尿酸血症导致肾损害发生的主要原因,间接反应肾组织局部尿酸负荷的指标——尿尿酸与GFR或蛋白尿之间是否存在关联,目前也未见有文献报导。已有研究表明降尿酸治疗能够缓解高尿酸血症患者肾损害的发展,但就抑制尿酸形成代表药物——非布司他和促尿酸排泄代表药物——苯溴马隆的疗效差异,及其肾功能改善方面的差异,目前尚未有一致的说法;并且目前尚未有文献探讨,在不同分型的高尿酸血症患者中,不同类型降尿酸药物的疗效区别。本研究的目的:1、探讨在男性高尿酸血症人群中,eGFR的影响因素;2、探讨在男性高尿酸血症人群中,白蛋白尿和α1微球蛋白尿的影响因素,以及尿尿...
【文章来源】:上海交通大学上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】:140 页
【学位级别】:博士
【部分图文】:
不同年龄分组间eGFR水平的比较
上海交通大学医学院八年制博士研究生学位论文组中,eGFR≥90 ml/min/1.73 m2的患者数量最多,占痛.26%,其次为 90>eGFR≥60 ml/min/1.73 m2的患者比例l/min/1.73 m2的患者最少,为 4.25%。而在痛风石(+>eGFR≥60 ml/min/1.73 m2的患者,为 53.85%,其次m2的患者,为 31.12%,eGFR<60 ml/min/1.73 m2的患者患者为 eGFR<30 ml/min/1.73 m2的患者。在痛风石(/1.73 m2的患者的比例(15.04%)明显高于痛风石(
图 1-2 痛风石(-)组和(+)组 eGFR 水平的比较*P<0.05Figure 1-2 Comparison of eGFR levels in the tophi (-) and (+) groups*P<0.05
【参考文献】:
期刊论文
[1]TLR4/NLRP3炎症复合体介导对比剂诱导的肾小管上皮细胞炎症和损伤[J]. 林燕,林佳琼,谢楚莉,管小凤,谭学贤,黄泽娜. 中国病理生理杂志. 2017(12)
[2]痛风患者易患皮下痛风石的相关危险因素分析[J]. 马利丹,程晓宇,吴秀英,李长贵,贾兆通,辛颖,刘甜,孙瑞霞. 中华内分泌代谢杂志. 2017 (06)
[3]高尿酸血症对肾损伤的机制研究进展[J]. 徐玮,陈卫东. 安徽医学. 2017(05)
[4]中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识[J]. 李林,朱小霞,戴宇翔,林寰东,戴若莲,薛鸾,樊松. 中华内科杂志. 2017 (03)
[5]非布司他与苯溴马隆治疗高尿酸血症的疗效对比分析[J]. 张彦. 中国继续医学教育. 2016(25)
[6]高尿酸血症患者早期肾损害特点[J]. 刘华,林娜. 中国老年学杂志. 2015(12)
[7]无症状高尿酸血症对男性肾功能的影响[J]. 李玲琴,青玉凤,周畅,周京国. 山东医药. 2015(04)
[8]中老年高尿酸血症人群发生微量清蛋白尿风险的前瞻性研究[J]. 衡湘军,廖元平,谭艳滔. 现代检验医学杂志. 2014 (04)
[9]痛风患者肾结石发病情况及其影响因素的分析[J]. 韩亮,周焰. 中国医药指南. 2013(36)
[10]高尿酸血症和痛风治疗的中国专家共识[J]. 中华内分泌代谢杂志. 2013 (11)
本文编号:2975456
【文章来源】:上海交通大学上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】:140 页
【学位级别】:博士
【部分图文】:
不同年龄分组间eGFR水平的比较
上海交通大学医学院八年制博士研究生学位论文组中,eGFR≥90 ml/min/1.73 m2的患者数量最多,占痛.26%,其次为 90>eGFR≥60 ml/min/1.73 m2的患者比例l/min/1.73 m2的患者最少,为 4.25%。而在痛风石(+>eGFR≥60 ml/min/1.73 m2的患者,为 53.85%,其次m2的患者,为 31.12%,eGFR<60 ml/min/1.73 m2的患者患者为 eGFR<30 ml/min/1.73 m2的患者。在痛风石(/1.73 m2的患者的比例(15.04%)明显高于痛风石(
图 1-2 痛风石(-)组和(+)组 eGFR 水平的比较*P<0.05Figure 1-2 Comparison of eGFR levels in the tophi (-) and (+) groups*P<0.05
【参考文献】:
期刊论文
[1]TLR4/NLRP3炎症复合体介导对比剂诱导的肾小管上皮细胞炎症和损伤[J]. 林燕,林佳琼,谢楚莉,管小凤,谭学贤,黄泽娜. 中国病理生理杂志. 2017(12)
[2]痛风患者易患皮下痛风石的相关危险因素分析[J]. 马利丹,程晓宇,吴秀英,李长贵,贾兆通,辛颖,刘甜,孙瑞霞. 中华内分泌代谢杂志. 2017 (06)
[3]高尿酸血症对肾损伤的机制研究进展[J]. 徐玮,陈卫东. 安徽医学. 2017(05)
[4]中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识[J]. 李林,朱小霞,戴宇翔,林寰东,戴若莲,薛鸾,樊松. 中华内科杂志. 2017 (03)
[5]非布司他与苯溴马隆治疗高尿酸血症的疗效对比分析[J]. 张彦. 中国继续医学教育. 2016(25)
[6]高尿酸血症患者早期肾损害特点[J]. 刘华,林娜. 中国老年学杂志. 2015(12)
[7]无症状高尿酸血症对男性肾功能的影响[J]. 李玲琴,青玉凤,周畅,周京国. 山东医药. 2015(04)
[8]中老年高尿酸血症人群发生微量清蛋白尿风险的前瞻性研究[J]. 衡湘军,廖元平,谭艳滔. 现代检验医学杂志. 2014 (04)
[9]痛风患者肾结石发病情况及其影响因素的分析[J]. 韩亮,周焰. 中国医药指南. 2013(36)
[10]高尿酸血症和痛风治疗的中国专家共识[J]. 中华内分泌代谢杂志. 2013 (11)
本文编号:2975456
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