血清抗磷脂酶A2受体抗体在糖尿病合并蛋白尿患者中的诊断意义

发布时间：2021-01-27 02:31

　　目的:糖尿病合并蛋白尿的患者中相当大一部分为糖尿病合并非糖尿病性肾脏病,其中膜性肾病占很大比例,血清抗磷脂酶A2受体（Phospholipase A2 receptor,PLA2R）抗体是特发性膜性肾病（Idiopathic membranous nephropathy,IMN）的特异性抗体,目前广泛应用于特发性膜性肾病的诊断。在糖尿病或糖尿病肾病的患者中该抗体的诊断灵敏度和特异性是否会受到影响,目前研究尚少。本研究通过探究糖尿病合并不同肾脏病理类型患者的血清抗PLA2R抗体情况评估其鉴别诊断的意义和价值。内容和方法:选取2016年5月至2018年3月于天津医科大学总医院肾内科就诊的55名糖尿病合并蛋白尿并行肾穿刺活组织检查的患者入组,根据其肾穿刺活检病理结果分为糖尿病合并特发性膜性肾病组（n=36,65.45%,其中包括IMN合并糖尿病肾病患者7例）、糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy,DN）组（n=12,21.82%）、糖尿病合并其他非膜性肾病的肾病组（n=7,12.73%）三组,同期对三组患者采用酶联免疫吸附法（enzyme linked immunosorbe... 

【文章来源】：天津医科大学天津市 211工程院校

【文章页数】：43 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

三组血肌酐值比较

图 1 三组血肌酐值比较 图 2 三组 eGFR 值比较图 3 三组 24 小时尿蛋白比较1.2.3 对比三组肾组织病理类型与血清抗 PLA2R 抗体的关系：1.糖尿病合并 IMN 组（n=36）中病理结果为 MN1 期的患者 2 例，MN1-2 期

图 3 三组 24 小时尿蛋白比较1.2.3 对比三组肾组织病理类型与血清1.糖尿病合并 IMN 组（n=36）中病8 例，MN2 期 19 例，MN2-3 期 2 例，小球硬化，该组患者血清抗 PLA2R 抗者7例（包括MN1-3期的各个时期），抗P抗体阴性患者中 5 例为单纯 IMN 患者，抗 PLA2R 抗体在糖尿病和 DN 之间阳性患者亚组（n=29）和 MN 合并 DN 患者性率进行比较（分别为 82.76%和 7（P=0.602），详见图 4。


本文编号：3002262