强化阿托伐他汀对经皮冠状动脉介入治疗术后对比剂肾病预防作用

发布时间：2021-01-29 18:27

　　目的：接受经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）的患者,术前分别给予大剂量和常规剂量阿托伐他汀治疗,比较PCI术后2组患者肾功能变化,探讨PCI术前强化阿托伐他汀治疗对对比剂肾病（contrast induced nephropathy,CIN）的预防作用,并了解强化阿托伐他汀治疗对于老年人以及合并有糖尿病、肾功能不全等患者肾功能的保护机制。方法：入选2011年5月——2012年12月于天津市胸科医院心内科行择期PCI术患者共454例。排除对比剂过敏、活动性肝病、谷丙转氨酶（ALT）>正常值3倍、急慢性感染、恶性肿瘤、2周内使用过对比剂、心源性休克、严重心功能不全、电解质紊乱、终末期肾功能不全患者。将入选患者随机分为强化他汀治疗组（229例）和常规他汀治疗组（225例）。2组患者PCI术前及术后12h均常规给予水化治疗（等渗生理盐水,1mL·kg-1·h-1;其中心功能不全患者：0.5mL·kg-1.h-1）。在此基础上,强化组PCI术前2d开始,给予阿托伐他汀40mg qd;常规组给予阿托伐他汀20mg qd。 PC... 

【文章来源】：天津医科大学天津市 211工程院校

【文章页数】：59 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
缩略语/符号说明
前言
    研究现状、成果
    研究目的、方法
1 对象和方法
    1.1 研究对象
    1.2 方法
        1.2.1 研究方法
        1.2.2 资料收集
        1.2.3 观测指标
        1.2.4 CIN诊断标准
    1.3 统计学方法
2 结果
    2.1 CIN发生率
    2.2 2组患者各项指标变化
        2.2.1 2组患者基本情况比较
        2.2.2 2组患者PCI术前、术后肾功能变化
        2.2.3 2组患者PCI术前、术后炎症因子水平变化
        2.2.4 2组患者PCI术前、术后ALT变化
    2.3 老年亚组
        2.3.1 老年亚组患者一般情况
        2.3.2 老年亚组患者PCI术前、术后肾功能变化
        2.3.3 老年亚组患者PCI术前、术后炎症因子水平变化
        2.3.4 2组老年患者PCI术前、术后ALT变化
    2.4 糖尿病亚组
        2.4.1 糖尿病亚组患者一般情况
        2.4.2 糖尿病亚组患者PCI术前、术后肾功能变化
        2.4.3 糖尿病亚组患者PCI术前、术后炎症因子水平变化
        2.4.4 2组糖尿病患者PCI术前、术后ALT变化
    2.5 慢性肾衰竭亚组
        2.5.1 慢性肾衰竭亚组患者一般情况
        2.5.2 慢性肾衰竭亚组患者PCI术前、术后肾功能变化
        2.5.3 慢性肾衰竭亚组患者PCI术前、术后炎症因子水平变化
        2.5.4 2组糖尿病患者PCI术前、术后ALT变化
    2.6 不良反应及事件
3 讨论
结论
参考文献
发表论文和参加科研情况说明
综述
    综述参考文献
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]经皮冠状动脉介入治疗术后对比剂肾病发病率及危险因素分析[J]. 杨世诚,陈永利,刘园园,张莹莹,刘晓罡,付乃宽.  天津医药. 2011(10)
[2]经皮冠状动脉介入治疗围手术期强化他汀药物治疗机制的初步探讨[J]. 郭静萱,刘健.  中国循环杂志. 2010(02)
[3]他汀类药物对肌肉副作用的预防和处理[J]. 张永珍,毛节明,陈明哲.  中华内科杂志. 2003(08)



本文编号：3007374