前列腺2μm激光切除术后尿道上皮修复机制研究的动物模型的建立

发布时间：2017-04-13 12:03

  本文关键词：前列腺2μm激光切除术后尿道上皮修复机制研究的动物模型的建立，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:建立具有科学性、可行性和重复性的研究前列腺2μm激光切除术后尿道上皮修复机制的动物模型。方法:雄性中华田园犬45条,筛选标准为:年龄≥5岁,体重≥11kg,睾丸形态正常,肛门指检提示前列腺体积明显增大。45条犬随机分为3组,每组15条。分别建立三种动物手术模型:经膀胱前列腺2μm激光汽化切除术模型(Tm RLP组)、经膀胱前列腺2μm激光汽化切除+部分膀胱颈粘膜汽化切除术模型(Tm RLPB组)、经膀胱前列腺2μm激光汽化切除术+双侧输尿管皮肤造瘘术模型(尿流改道)(Tm RLPU组)。术前记录犬的年龄、体重等基本情况。术中记录手术时间、麻醉苏醒时间。术后观察犬的存活情况,分别于术后3天、1周、2周、3周、4周在膀胱镜下观察三组犬的前列腺部尿道创面的修复过程及Tm RLPB组犬的膀胱颈创面的修复过程。膀胱镜观察后手术摘除前列腺和膀胱整体组织,测量前列腺头尾径、横径、背腹径(前列腺三径)。行组织HE染色,显微镜下观察三组犬的前列腺部尿道尿路上皮组织形态学变化及Tm RLPB组犬的膀胱颈创面上皮组织形态学变化。结果:本实验选择年龄5-7岁,体重18-22Kg,睾丸发育正常,肛门指检前列腺体积明显增大的雄性中华田园犬。Tm RLP组、Tm RLPB组、Tm RLPU组犬前列腺三径乘积分别为:35.43±8.36cm3、41.23±10.45cm3、44.56±11.24cm3,均大于18cm3。本研究45条犬全部顺利完成手术,其中41条实验犬存活至行预期检查,4条犬非预期死亡,总体预期存活率为91%。术后3天、1周、2周、3周、4周Tm RLP组、Tm RLPB组、Tm RLPU组犬的存活率分别为100%、93%、93%、93%、93%,93%、93%、93%、93%、93%,93%、93%、86%、86%、86%。Tm RLP组1条犬术后第5天死亡;Tm RLPB组1条犬于术后第2天死亡;Tm RLPU组2条犬分别于术后3h及第10天死亡。术后膀胱镜及显微镜观察结果显示:Tm RLP组犬术后前列腺部尿道创面再上皮化为残余前列腺组织的增殖覆盖,此过程开始及完成时间分别为术后1周和3周;Tm RLPB组与Tm RLP组的前列腺部尿道创面再上皮化呈现了相同的组织来源和时间过程,但膀胱颈部创面再上皮化的组织来源和时间过程与前列腺部尿道存在差异,表现为创缘周围正常膀胱颈尿路上皮的爬行覆盖,再上皮化开始时间为术后2周,术后4周仍未完成;行尿流改道的Tm RLPB组犬术后前列腺部尿道创面再上皮来源与Tm RLP组相同,但开始及完成时间晚于Tm RLP组,为术后2周开始,术后4周仍未完成。结论:成功建立犬Tm RLP、Tm RLPB、Tm RLPU的动物模型,分别从修复的来源、修复的方式以及影响修复的因素等层面和角度反映了BPH术后前列腺部尿道上皮“再上皮化”过程,具有科学性、可行性及重复性,是深入研究2μm激光BPH术后前列腺部尿道创面修复机制较为理想的动物模型。
【关键词】：犬 良性前列腺增生 前列腺2μm激光切除术 动物模型
【学位授予单位】：遵义医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R-332;R699.8
【目录】：

• 中英缩略词对照表4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 前言10-13
• 实验材料13-15
• 实验方法15-23
• 结果23-30
• 讨论30-35
• 结论35
• 参考文献35-38
• 综述38-46
• 参考文献43-46
• 致谢46-48
• 作者简介48

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