MHD患者颈动脉硬化临床相关因素分析
发布时间:2017-04-14 03:03
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【摘要】:目的:探讨慢性肾衰竭维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)65例患者颈动脉硬化(carotid atherosclerosis,CAS)发生情况,研究MHD患者颈动脉硬化与微炎症状态、脂质代谢紊乱、臂踝指数(ABI)、红细胞体积分布宽度(RDW)的关系及其机制。方法:收集自2012年1月至2014年12月于我院透析室接受透析治疗的ESRD患者103例,透析时间超过在3个月,根据入选标准及排除标准最后入组病例65例。通过超声心动图检查结果明确颈动脉硬化发生情况,观察临床指标、实验室指标和心脏其他结构及功能方面指标等相关检查,采用多种统计学分析方法,比较两组之间是否存在统计学差异,并对相关因素进行Logistic回归分析。结果:65例MHD患者中颈动脉硬化者占41例,发生率为63.07%(41/65)。IMT增厚组组年龄、Hb、收缩压、脉压差、CRP、ALB、Ca、P、HDL、ABI等生化指标,两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。其余指标均无统计学的意义(P0.05)。逐步回归示,IMT与年龄、Ca、P、TC及BNP等具有一定的相关性。IMT增厚组与IMT正常组两组间比较RDW、CRP两组间比较有统计学差异(P0.05);logistics回归分析示,年龄、RDW和高血压三个因素都是IMT增厚发生的危险因素。结论:1.IMT与年龄、血磷、血钙、胆固醇及BNP等具有一定的相关性;2..RDW异常、高血压以及年龄均是IMT增厚的危险因素;3.MHD患者合并颈动脉硬化病情复杂,需要根据患者具体情况进行个体化预防治疗方案。
【关键词】:血液透析 颈动脉硬化 炎症 RDW ABI
【学位授予单位】:山西医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R692.5;R543.4
【目录】:
- 中文摘要6-8
- 英文摘要8-10
- 常用缩写词中英文对照表10-12
- 前言12-15
- 第一部分 MHD患者颈动脉硬化临床分析15-27
- 1 对象与方法15-18
- 1.1 对象15
- 1.2 方法15-18
- 2 结果18-22
- 2.1 IMT增厚组与IMT正常组一般资料比较18
- 2.2 IMT增厚组与IMT正常组男女构成比例18-19
- 2.3 IMT增厚组与IMT正常组生化资料比较19
- 2.4 IMT增厚组与IMT正常组与原发病关系19-20
- 2.5 回归分析20-22
- 3 讨论22-24
- 4 结论24-27
- 第二部分 MHD患者IMT与CRP、RDW的关系27-33
- 1 对象与方法27-29
- 1.1 对象27
- 1.2 方法27-29
- 2 结果29-31
- 2.1 IMT正常组与IMT增厚组比较29
- 2.2 IMT正常组与IMT增厚组RDW、CRP、ABI比较29
- 2.3 LOGISTIC回归分析29-31
- 3 讨论31-32
- 4 结论32-33
- 参考文献33-36
- 综述36-44
- 参考文献42-44
- 在学期间承担/参与的科研课题与研究成果44-45
- 致谢45-46
- 个人简历46
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前5条
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本文编号:305041
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