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MHD患者颈动脉硬化临床相关因素分析

发布时间:2017-04-14 03:03

  本文关键词:MHD患者颈动脉硬化临床相关因素分析,,由笔耕文化传播整理发布。


【摘要】:目的:探讨慢性肾衰竭维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)65例患者颈动脉硬化(carotid atherosclerosis,CAS)发生情况,研究MHD患者颈动脉硬化与微炎症状态、脂质代谢紊乱、臂踝指数(ABI)、红细胞体积分布宽度(RDW)的关系及其机制。方法:收集自2012年1月至2014年12月于我院透析室接受透析治疗的ESRD患者103例,透析时间超过在3个月,根据入选标准及排除标准最后入组病例65例。通过超声心动图检查结果明确颈动脉硬化发生情况,观察临床指标、实验室指标和心脏其他结构及功能方面指标等相关检查,采用多种统计学分析方法,比较两组之间是否存在统计学差异,并对相关因素进行Logistic回归分析。结果:65例MHD患者中颈动脉硬化者占41例,发生率为63.07%(41/65)。IMT增厚组组年龄、Hb、收缩压、脉压差、CRP、ALB、Ca、P、HDL、ABI等生化指标,两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。其余指标均无统计学的意义(P0.05)。逐步回归示,IMT与年龄、Ca、P、TC及BNP等具有一定的相关性。IMT增厚组与IMT正常组两组间比较RDW、CRP两组间比较有统计学差异(P0.05);logistics回归分析示,年龄、RDW和高血压三个因素都是IMT增厚发生的危险因素。结论:1.IMT与年龄、血磷、血钙、胆固醇及BNP等具有一定的相关性;2..RDW异常、高血压以及年龄均是IMT增厚的危险因素;3.MHD患者合并颈动脉硬化病情复杂,需要根据患者具体情况进行个体化预防治疗方案。
【关键词】:血液透析 颈动脉硬化 炎症 RDW ABI
【学位授予单位】:山西医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R692.5;R543.4
【目录】:
  • 中文摘要6-8
  • 英文摘要8-10
  • 常用缩写词中英文对照表10-12
  • 前言12-15
  • 第一部分 MHD患者颈动脉硬化临床分析15-27
  • 1 对象与方法15-18
  • 1.1 对象15
  • 1.2 方法15-18
  • 2 结果18-22
  • 2.1 IMT增厚组与IMT正常组一般资料比较18
  • 2.2 IMT增厚组与IMT正常组男女构成比例18-19
  • 2.3 IMT增厚组与IMT正常组生化资料比较19
  • 2.4 IMT增厚组与IMT正常组与原发病关系19-20
  • 2.5 回归分析20-22
  • 3 讨论22-24
  • 4 结论24-27
  • 第二部分 MHD患者IMT与CRP、RDW的关系27-33
  • 1 对象与方法27-29
  • 1.1 对象27
  • 1.2 方法27-29
  • 2 结果29-31
  • 2.1 IMT正常组与IMT增厚组比较29
  • 2.2 IMT正常组与IMT增厚组RDW、CRP、ABI比较29
  • 2.3 LOGISTIC回归分析29-31
  • 3 讨论31-32
  • 4 结论32-33
  • 参考文献33-36
  • 综述36-44
  • 参考文献42-44
  • 在学期间承担/参与的科研课题与研究成果44-45
  • 致谢45-46
  • 个人简历46

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前5条

1 杨文;常艳;于晓红;张春燕;王玉柱;;红细胞体积分布宽度与血肌酐变化的关系[J];实用老年医学;2012年05期

2 申力军,魏日胞;血脂代谢紊乱与维持性血液透析患者的心血管并发症[J];中国临床康复;2005年19期

3 郭美华;皮小陵;徐琴芳;傅立倩;;维持性血液透析患者颈动脉粥样硬化及相关因素分析[J];中国血液净化;2012年06期

4 王领军,胡大一,吴华,闫明珠,逯春鹏,魏毅东,余金明,布艾加尔,仝其广,王锦纹;踝臂指数评价血液透析患者下肢外周动脉病多中心临床研究[J];中国医刊;2005年06期

5 于敏;原新茹;王姣;史耀勋;刘晓玲;刘容锐;文娜;熊锡山;;维持性血液透析患者动脉粥样硬化及微炎症与营养不良的关系[J];中华医院感染学杂志;2010年19期


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本文编号:305041

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