经尿道1470nm半导体激光汽化术治疗前列腺增生症

发布时间：2017-04-14 10:02

  本文关键词：经尿道1470nm半导体激光汽化术治疗前列腺增生症，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的探讨经尿道1470nm半导体激光汽化术治疗前列腺增生症(BPH)的临床效果,以及此手术方法相对于传统的经尿道前列腺电切术(TURP)在各项指标比较,进一步证明经尿道1470nm半导体激光汽化术治疗BPH的安全性及先进性,为临床推广经尿道1470nm半导体激光汽化术治疗BPH提供理论依据和可靠的资料。方法收集华北理工大学附属医院泌尿外科2014年3月至2015年3月符合本次研究的BPH患者共72例,随机平均分为2组。应用1470nm激光行经尿道前列腺激光汽化术(激光组)36例和36例接受经尿道前列腺电切术的前列腺增生患者(电切组),比较两组患者术中出血量、手术时间、术后留置尿管时间;同时对比两组患者术前及术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、膀胱残余尿量及最大尿流率(Qmax)。结果两组共72例BPH患者手术均顺利完成,均未出现术后尿失禁、拔除尿管后复发尿潴留、术后尿道狭窄等并发症,两组均未发生再次导尿或二次手术事件。激光组术后留置尿管时间是3.18±1.04d,手术时间63.73±6.56min,电切组患者术后留置尿管时间是4.05±1.08d,手术时间72.88±12.56min。激光组的术中出血明显少于电切组,差异具有统计学意义。两组患者术后6周及3个月IPSS评分、QOL评分及术后最大尿流率与术前相比均有明显改善。结论1470nm激光行经尿道前列腺汽化术可有效治疗良性前列腺增生症,与TURP相比,具有术中、术后出血少,手术时间短,术后留置尿管时间短,术后恢复快,术后住院时间短,术后并发症少等优点,且近期疗效与TURP相似,术后效果肯定,患者满意度高,值得临床推广应用。
【关键词】：良性前列腺增生症 1470nm半导体激光 激光汽化术 经尿道前列腺电切术
【学位授予单位】：华北理工大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R699.8
【目录】：

• 摘要4-5
• Abstract5-9
• 引言9-11
• 第1章 临床研究方法11-28
• 1.1 临床资料11-12
• 1.1.1 病例入选标准11
• 1.1.2 病例排除标准11-12
• 1.1.3 病例分组12
• 1.2 实验方法12-16
• 1.2.1 病史采集12-13
• 1.2.2 体格检查13
• 1.2.3 检查项目13-14
• 1.2.4 术前准备14-15
• 1.2.5 仪器与设备15
• 1.2.6 手术选择及过程15-16
• 1.2.7 观察指标16
• 1.2.8 统计方法16
• 1.3 结果16-19
• 1.3.1 两组术前相关指标对比16-17
• 1.3.2 两组术中相关指标对比17
• 1.3.3 两组术后相关指标17-19
• 1.4 讨论19-24
• 1.4.1 TURP在前列腺增生中的应用20-21
• 1.4.2 半导体激光在前列腺增生中的应用21
• 1.4.3 1470nm激光组与TURP组术中情况比较分析21-22
• 1.4.4 1470nm激光组与TURP组术后一般情况比较分析22-23
• 1.4.5 1470nm激光在治疗BPH患者的其它优势23
• 1.4.6 本研究存在的问题及展望23-24
• 1.5 结论24
• 参考文献24-28
• 第2章 综述 腔内治疗良性前列腺增生症的进展28-42
• 2.1 前列腺增生症的发病趋势及存在的社会问题28-29
• 2.2 前列腺增生的保守治疗方法29-30
• 2.2.1 观察等待29
• 2.2.2 药物治疗29-30
• 2.3 电切术在BPH中的应用30-32
• 2.3.1 经尿道前列腺电切术30-31
• 2.3.2 经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)31-32
• 2.3.3 经尿道等离子体双极汽化前列腺切除术(PKRP)32
• 2.4 激光在BPH中的应用32-37
• 2.4.1 激光在临床中的应用历史32-33
• 2.4.2 激光的生物学效应33-34
• 2.4.3 钬激光(Ho:YAG)34
• 2.4.4 铥激光(Tm:YAG激光)34-35
• 2.4.5 磷酸钛氧钾-钇-铝石榴石激光(KTP:YAG) 与钕激光(Nd:YAG)35-36
• 2.4.6 半导体激光36-37
• 2.5 总结与展望37-38
• 参考文献38-42
• 结论42-43
• 附录A 国际前列腺症状评分表43-44
• 附录B 生活质量指数评分表44-45
• 致谢45-46
• 导师简介46-47
• 作者简介47-48
• 学位论文数据集48

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