Treg/Th17/Th1细胞及其细胞因子在肾移植排斥反应中的机制研究及临床意义

发布时间：2021-03-18 18:17

　　背景：肾功能衰竭是一种常见的临床疾病。近年来随着移植免疫的深入研究和新型免疫抑制剂的临床应用，其预后得到了明显改善，早期存活率大幅度提高，因此肾移植被认为是治疗终末期肾病患者的有效方法，备受关注，但是术后免疫排斥反应的发生仍然是影响移植肾长期存活的危险因素。因此进一步研究肾移植受者体内移植排斥的具体机制以及寻找一种能够有效监测移植肾功能状态的临床指标，将具有十分重要的临床意义。目的：通过检测移植治疗前后过程中移植肾受者外周血中的调节性T细胞，效应性T细胞及其血清中细胞因子IL-2，IFN，TNF，IL-4，IL-6和IL-10的表达水平，并与临床指标之间进行相关性分析，探讨这些免疫细胞及细胞因子在移植后免疫排斥发病机制中的作用，进一步评估其在临床意义。方法：通过流式细胞技术检测肾移植治疗前后患者和健康人外周血调节性T细胞和效应性T细胞亚型及其相关细胞因子的表达，采用微量样本多指标流式蛋白定量技术（CBA）和酶联免疫吸附试验（ELISA）检测IL-2，IFN，TNF，IL-4，IL-6和IL-10细胞因子的含量，并分析其与临床指标之间的关系。临床指标中血细胞计数、血沉、肌酐、尿素氮、肾小... 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

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【学位级别】：博士

【部分图文】：

流式细胞术分析调节性T细胞的表达情况

图2.1 流式细胞术分析调节性T细胞的表达情况Figure 2.1 The representative FACS charts for regulatory T cellHC:健康对照组；ESRF: 肾衰竭组；PB:外周血；2.3.2.2 肾衰竭患者外周血中调节性 T 细胞的表达肾衰竭患者外周血中 CD4+CD25-Foxp 3+T 细胞数明显高于健康对照组，差异有统计学意义（P<0.05），而外周血中 CD4+CD25+Foxp3+和 CD4+CXCR5+Foxp3+T 细胞数量无明显变化，与健康对照组没有明显统计学差异（P>0.05）。

图 2.3 流式细胞术分析调节性 T 细胞的表达情况Figure 2.3 The representative FACS charts for regulatory T cellTS: 移植稳定组；AR: 急性免疫排斥组；SAR: 亚急性免疫排斥组；2.3.4.2 肾衰竭患者移植前后外周血中调节性 T 细胞的表达如图 2.4 所示，移植后的 TS 组外周血中 CD4+CD25+Foxp3+和 CD4+CXCR5+Foxp3+T 细胞数量高于移植前和健康对照组（P<0.05），而 TS 组患者外周血中 CD4+CD25-Foxp3+T 细胞数量在移植后，与移植前以及健康对照组相比，数量明显减少（P<0.05）。在AR 和 SAR 患者外周血中 CD4+CD25+Foxp3+和 CD4+CXCR5+Foxp3+T 细胞数量，在移植后，明显低于移植前和健康对照组，而移植后 CD4+CD25-Foxp3+T 细胞数量高于移植前和健康对照组（P<0.05）。此外，与 SAR 组相比，AR 组患者外周血内有更多的CD4+CD25-Foxp3+T 细胞，更少的 CD4+CD25+Foxp3+和 CD4+CXCR5+Foxp3+T 细胞（P<0.05）。


本文编号：3088716