急性小管间质性肾炎的临床病理及预后分析

发布时间：2021-03-26 05:13

　　目的:通过随访急性小管间质性肾炎（Acute tubular interstitial nephritis,ATIN）的患者肾功能恢复情况,研究影响肾功能恢复的因素,以提高对该疾病的诊断及认识。方法:回顾性分析吉林大学第一医院2009.01-2017.03期间诊断为ATIN的33例随访资料完整的患者的临床资料,入院患者根据症状及肾间质炎细胞浸润情况分别给予对症支持治疗、糖皮质激素治疗或血液透析治疗。根据治疗3个月后患者eGFR水平是否恢复正常将患者分为肾功能恢复组与肾功能未恢复组,通过对比两组患者的临床表现、实验室检查指标及病理表现,分析影响该病肾功能恢复的相关因素。采用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果:1、33例患者均表现为急性肾损伤,患者均无死亡。共有25例药物相关性ATIN患者,占所有ATIN患者的75.8%,其中肾功能恢复组的药物相关性ATIN患者有16例,占所有肾功能恢复组患者的84.2%,肾功能未恢复组的ATIN患者有9例,占未恢复组患者的64.2%。因服用抗生素所致的ATIN有14例患者,占药物相关性ATIN的56.0%,7例患者服用了非甾类消炎药（Non-ste... 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：43 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
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第1章 绪论
第2章 综述
    2.1 ATIN的病因与发病机制
        2.1.1 免疫介导的ATIN
        2.1.2 感染介导的ATIN
        2.1.3 特发性ATIN
        2.1.4 肿瘤相关的ATIN
    2.2 ATIN的诊断
        2.2.1 临床表现
        2.2.2 实验室检查
        2.2.3 影像学检查
        2.2.4 病理学检查
    2.3 ATIN的治疗
        2.3.1 纠正病因
        2.3.2 对症支持治疗
        2.3.3 激素治疗
        2.3.4 免疫抑制治疗
        2.3.5 血液净化治疗
        2.3.6 细胞因子治疗
第3章 资料与方法
    3.1 研究对象
        3.1.1 入选标准
        3.1.2 排除标准
    3.2 研究方法
        3.2.1 一般临床资料
        3.2.2 实验室检查相关指标
        3.2.3 肾脏病理检查
        3.2.4 临床诊断标准
        3.2.5 估计肾小球滤过率计算
    3.3 统计学方法
第4章 结果
    4.1 肾功能恢复组与未恢复组病因的比较
    4.2 肾功能恢复组与肾功能未恢复组一般情况的比较
    4.3 肾功能恢复组与未恢复组实验室检查的比较
    4.4 影响肾功能恢复因素的多因素LOGISTIC回归分析
    4.5 肾功能恢复组与未恢复组治疗方案的比较
第5章 讨论
    5.1 肾功能恢复组与未恢复组患者的病因比较
    5.2 肾功能恢复组与未恢复组患者的一般资料、临床表现及实验室检查的对比分析
        5.2.1 两组患者一般资料的对比分析
        5.2.2 两组患者实验室检查的对比分析
        5.2.3 两组患者病理的对比分析
    5.3 肾功能恢复组与未恢复组患者的治疗对比分析
    5.4 影响ATIN预后的相关因素
第6章 结论
参考文献
作者简介及在校期间所取得的科研成果
致谢



本文编号：3101017