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加速康复理念在经皮肾镜碎石术中的临床应用

发布时间:2021-04-09 12:26
  目的本研究是加速康复外科(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)的理念完整地应用于经皮肾镜碎石术(Percutaneous Nephrolithotomy,PCNL)的围手术期管理。探讨在围术期中运用ERAS理念的安全性、可行性、经济性及临床应用价值,为优化PCNL围术期提供理论依据。方法收集2018年1月至12月在南华大学附属第一医院泌尿外科一病区住院并诊断为上尿路结石行PCNL治疗的患者作为研究对象,根据纳入标准共有235例患者符合,将其随机分为两组,并按围手术期处理措施是否采用加速康复外科理念将两组分别定义为加速康复组(118例)和传统手术组(117例)。观察并比较两组患者术后结石清除率、疼痛视觉评分(Visual Analogue Scale,VAS)、感染及发热发生率、出血及输血情况、术后留置肾造瘘管及导尿管时间、术后住院时间和总住院费用、术后1月内随访肾周血肿及尿外渗等并发症发生率等指标的差异。连续型计量资料用均值、标准差、方差、最小值、最大值、百分位数等进行描述,对于符合正态分布数据采用t检验,对于非正态分布数据采用秩和检验(Wilco... 

【文章来源】:南华大学湖南省

【文章页数】:73 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
中文摘要
Abstract
第一章 引言
第二章 材料与方法
    2.1 病人选择与分组
    2.2 纳入排除标准
第三章 研究方法
    3.1 术前准备
    3.2 术中措施
    3.3 术后管理
    3.4 观察指标
    3.5 出院标准
    3.6 统计学分析
第四章 结果
    4.1 ERAS组与传统治疗组术前基线资料的对比
    4.2 ERAS组与传统手术组术后资料对比
第五章 讨论
第六章 结论
参考文献
综述
    参考文献
作者简介
致谢
附件


【参考文献】:
期刊论文
[1]加速康复外科在泌尿外科围术期临床实践的规范化管理流程[J]. 张智宇,高振利,宋新娜,李克忠,石磊.  中华腔镜泌尿外科杂志(电子版). 2017(06)
[2]输尿管软镜与经皮肾镜处理一期经皮肾镜术后残石的比较[J]. 袁强,杜丹.  中华腔镜泌尿外科杂志(电子版). 2017(05)
[3]上尿路结石患者围手术期抗菌药物应用的专家意见[J]. 乔庐东,陈山,马小军,郑波,吴文起,高小峰,陈明,孔祥波,杨嗣星,孙则禹,叶章群.  中华泌尿外科杂志. 2017 (09)
[4]广西昭平县2013-2016年尿石症住院患者的流行病学调查[J]. 李卓,卢伟坚,左远鹏,唐鹏,柳建军.  广东医科大学学报. 2017(03)
[5]双镜联合治疗复杂性肾结石[J]. 平秦榕,颜汝平,王剑松,陈戬,柯昌兴,王海峰,詹辉,梁剑伟,王伟.  中国微创外科杂志. 2017(04)
[6]中医综合护理干预对经皮肾镜碎石术患者术后疼痛、并发症发生影响[J]. 黄玉珠,周武慧,周萍.  辽宁中医药大学学报. 2016(08)
[7]经皮肾镜碎石患者术后感染的临床分析[J]. 张春云,张艳红,高彦,王颖,乔明洲.  中华医院感染学杂志. 2016(11)
[8]华西医院日间手术快速康复(ERAS)规范[J]. 马洪升,程南生,朱涛,叶辉,黄鲁刚,戴燕,刘飞,李志超,刘洋.  中国胸心血管外科临床杂志. 2016(02)
[9]复杂性肾结石治疗中经皮肾镜碎石和开放手术的疗效对比[J]. 李强.  临床医药文献电子杂志. 2015(27)
[10]围手术期处理的关键是加速康复外科[J]. 李宁.  中华胃肠外科杂志. 2015 (07)



本文编号:3127619

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