肾移植受者妊娠期CNI血药浓度变异性对移植肾功能及妊娠和胎儿的影响

发布时间：2021-04-22 10:51

　　目的观察肾移植受者妊娠期CNI血药浓度变异性对移植肾功能及妊娠和胎儿的影响。方法回顾性分析1997年1月1日至2019年6月30日在温州医科大学附属第一医院行肾移植手术的育龄期女性受者术后妊娠情况,共有14例肾移植受者术后成功妊娠并分娩15次,均为自然受孕。自怀孕前3个月至分娩后3个月,受者每月随访监测CNI剂量和血药浓度、血清肌酐和估算肾小球滤过率,并根据CNI血药浓度谷值计算变异系数（CV）。观察受者妊娠和胎儿并发症发生情况及新生儿情况,分析CV与移植肾功能和妊娠并发症的相关性。采用重复测量方差分析比较受者妊娠前后各时间点CNI血药浓度、血清肌酐和eGFR水平及CV,进一步两两比较采用LSD法。采用成组t检验或χ²检验比较妊娠晚期高CV和低CV受者妊娠年龄、移植妊娠间期、移植肾功能不全、先兆子痫和胎儿早产情况。P<0.05为差异有统计学意义。结果 14例受者成功妊娠年龄（31±5）岁（21～39岁）,移植妊娠间期平均（71±43）个月（22～157个月）。14例受者CNI血药浓度妊娠后逐渐下降,妊娠中期最低;CV在妊娠早期最高,为（45±30）%,与妊娠... 

【文章来源】：中华移植杂志(电子版). 2020,14(03)

【文章页数】：5 页

【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 观察指标
    1.3 统计学方法
2 结果
    2.1 一般情况
    2.2 CNI血药浓度和CV变化
    2.3 移植肾功能变化
    2.4 妊娠并发症及胎儿情况
    2.5 CNI血药浓度CV对妊娠和胎儿并发症及移植肾功能的影响
3 讨论


【参考文献】：
期刊论文
[1]肾移植术后妇女妊娠期的药物治疗[J]. 解玥,宋智慧,张弨.  临床药物治疗杂志. 2019(12)
[2]女性肾移植受者妊娠相关问题的研究进展[J]. 许飞龙,刘丽文.  实用妇科内分泌电子杂志. 2019(13)
[3]他克莫司个体内浓度变异度与肝肾移植预后关系的研究进展[J]. 孟中如,朱怀军,葛卫红.  药学与临床研究. 2018(04)
[4]肾移植术后妊娠九例十次临床分析[J]. 张丹波,倪晓洁,杨亦荣,蔡勇,陈瑶慧,郑少玲.  中华移植杂志(电子版). 2017(04)



本文编号：3153646