肾结石术后泌尿系感染与结石复发的临床探讨

发布时间：2017-04-18 20:14

  本文关键词：肾结石术后泌尿系感染与结石复发的临床探讨，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的分析肾结石术后泌尿系感染与结石复发的影响因素及其相关性,总结临床需关注的防治要点。方法2011年6月—2013年6月绍兴市人民医院泌尿外科收治72例泌尿系原发性单侧或双侧肾结石患者,其中男性43例,女性29例。经URL或URL联合ESWL碎石术后均单次碎石效果满意。根据术后是否发生泌尿系感染分为感染组和无感染组,采用Logistic回归分析泌尿系感染与结石复发的相关性及其影响因素。结果 72例结石患者术后4~6周拔管后,尿常规WBC3+者共有45例(62.5%),尿培养阳性者27例(37.5%),经相应的抗感染治疗后出院时,全部72例中65例(90.28%)尿常规(-),出院后随访其中6例(9.23%)出现尿常规WBC3+;7例(9.72%)尿常规WBC2+,未经抗感染治疗,出院后随访其中5例(71.43%)出现尿常规WBC3+。全部72例患者中泌尿系感染(尿WBC3+)11例,占15.28%。至随访第12个月末,11例有泌尿系感染(尿常规WBC3+)患者中,6例有肾结石复发(结石直径大于1 cm)。61例尿常规(-)或WBC2+患者中,5例有肾结石复发。经多元Logistic回归分析显示,结石成分、围术期有无泌尿系感染均是肾结石复发的危险因素(P0.05)。结论针对具有危险因素的患者,需重视并加强其术后防治措施和力度,以减少术后的泌尿系感染和结石的复发。
【作者单位】： 浙江省绍兴市人民医院泌尿外科;
【关键词】： 肾结石 碎石术 泌尿系感染 结石复发 危险因素
【分类号】：R699.2;R691
【正文快照】： 近年来泌尿系结石发病率有增高趋势,而随着外科微创技术的不断发展,尿路结石治疗技术也有了突破性进展。尿路结石的治疗已由传统的开放手术、体外震波碎石术(Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy,ESWL)发展为微创手术,包括腹腔镜取石术、经皮肾镜碎石术(Percutaneous Nephr

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