静脉端静态压力比对人工血管动静脉内瘘狭窄的预测价值研究

发布时间：2021-04-27 19:50

　　目的:比较静脉端静态压力比（static intra-access pressure ratio,SIAPR）和内瘘血流量（blood flow,Qa）在人工血管动静脉内瘘（arteriovenous graft,AVG）狭窄中的预测性能,为血液透析患者AVG狭窄的监测提供可靠、全面的医学依据。方法:选取142例行AVG进行血液透析治疗的患者,在正常使用该通路进行血液透析开始,在每周最后一次透析时测量患者SIAPR值,每月使用彩色多普勒超声测量一次Qa值,两次测量时间间隔不少于20天,并不多于30天。持续监测直至患者出现AVG狭窄或12个月观察期结束。对监测数据进行统计学分析。结果:1在12个月观察期内,共计51名患者出现AVG狭窄,发生率35.92%（51/142）,狭窄形成平均时长为215±106天,以贵要静脉狭窄数量居多（28例）;狭窄发生比例肱静脉最高（60.00%）。2随着狭窄发生临近,患者SIAPR值明显增加,Qa值显著降低;3狭窄发生前1个月,SIAPR和Qa的AUC分别为0.71和0.88,差异无统计学意义（P=0.18>0.05）,狭窄发生前2个月,SIAPR和... 

【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校

【文章页数】：45 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
第1章 引言
第2章 研究对象与方法
    2.1 研究对象
    2.2 数据监测
    2.3 静脉端静态压力比监测
    2.4 内瘘血流量监测
    2.5 PTA指征
    2.6 数据统计分析
第3章 结果
    3.1 患者一般临床特征
    3.2 AVG狭窄事件
    3.3 AVG狭窄患者SIAPR和Qa值比较
    3.4 SIAPR和Qa对AVG狭窄预测性能比较
    3.5 SIAPR和Qa相关性分析
第4章 讨论
第5章 结论
致谢
参考文献
攻读学位期间的研究成果
综述
    参考文献


【参考文献】：
期刊论文
[1]中国血液透析用血管通路专家共识（第2版）[J]. 金其庄,王玉柱,叶朝阳,施雅雪.  中国血液净化. 2019(06)
[2]动静脉内瘘狭窄及血栓形成的危险因素及预防[J]. 黄玲,彭小梅.  内科. 2017(03)
[3]人工血管动静脉内瘘狭窄及血栓形成的防治[J]. 刘杨东,胡良柱.  临床肾脏病杂志. 2017(04)
[4]158例次人工血管动静脉内瘘术后并发症与长期通畅率[J]. 王超,傅麒宁,冉坤,胡良柱,董俊秀,石勇胜,刘杨东.  中国血管外科杂志(电子版). 2017(01)
[5]终末期肾病治疗进展[J]. 李广然,陈立新.  新医学. 2003(06)



本文编号：3164062