2型糖尿病肾病的血糖波动分析及其临床意义

发布时间：2021-04-29 09:36

　　目的1、分析2型糖尿病（T2DM）合并慢性肾脏病变（CKD）患者的血糖波动,并分析其临床价值。2、建立灵敏、成熟、可靠的2型糖尿病小鼠血糖波动模型,进一步明确血糖波动对糖尿病肾病（DN）的影响因素,为临床实践提供一定的实验依据。方法选取2017年7月至2018年9月于东部战区总医院内分泌科住院的T2DM患者483例,均符合《中国2型糖尿病防治指南（2013版）》T2DM的诊断标准,应用动态血糖监测系统实施连续72h的血糖监测,收集血糖波动指标,包括血糖水平的标准差（SDBG）、日间血糖平均绝对差（MODD）和平均血糖波动幅度（MAGE）。收集患者的年龄、性别、病程等基本信息及糖化血红蛋白（Hb Alc）、肝肾功能等生化指标。根据CKD诊断标准分为2型糖尿病不伴CKD组（NCKD组,165例）和2型糖尿病合并CKD组（CKD组,318例）,后者又根据DN诊断公式计算PDN指数水平并据此分为糖尿病肾病组（DN组,PDN≥0.5,151例）、非糖尿病肾病组（NDRD组,PDN<0.5,167例）,分析各组之间的一般情况与血糖波动差异,最后多因素logistics回归分析DN的影响因素。... 

【文章来源】：南京大学江苏省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：42 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中英文缩略词对照表
中文摘要
英文摘要
前言
第一部分 2型糖尿病合并CKD患者的血糖波动分析
    引言
    资料和方法
    结果
    讨论
第二部分 2型糖尿病小鼠血糖波动对蛋白尿影响
    引言
    资料和方法
    结果
    讨论
全文总结
不足之处
参考文献
综述 血糖波动与糖尿病微血管并发症机制研究
    参考文献
攻读学位期间发表文章情况
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]血清高尿酸水平与住院糖尿病患者白蛋白尿短期进展的关系研究[J]. 王婷婷,李明杰,林宁,钮忆欣,简蔚霞,苏青.  上海交通大学学报(医学版). 2019(07)
[2]氧化应激与糖尿病肾病肾小管损伤关系的研究进展[J]. 何嘉怡,洪权,陈香美.  解放军医学院学报. 2019(05)
[3]脂代谢与2型糖尿病肾病蛋白尿的相关性[J]. 陶瑜,李建婷,胡晓琳,郑晓岩,徐业秋,逄曙光.  潍坊医学院学报. 2019(02)
[4]糖化血红蛋白控制达标的2型糖尿病患者血糖波动与微血管并发症的相关性研究[J]. 魏嘉洁,文丽娜,周迎生.  中国医药. 2018(11)
[5]3种2型糖尿病大鼠血糖波动造模的方法比较[J]. 杨颖,尤华彦,郭素峡,洪侃.  昆明医科大学学报. 2017(12)
[6]糖尿病患者血糖波动管理专家共识[J]. Chinese Society of Endocrinology;.  药品评价. 2017(17)
[7]糖尿病肾病发病机制的研究进展[J]. 孙迎春,解汝娟.  医学综述. 2017(16)
[8]糖尿病肾病国内外临床指南和专家共识解读[J]. 童国玉,朱大龙.  中国实用内科杂志. 2017(03)
[9]骨化三醇对糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率影响的研究[J]. 何立芳,李青科,张秀香,周相娟,王艳珍,马玉霞.  河北医科大学学报. 2017(02)
[10]早期糖尿病肾病血糖波动对尿微量白蛋白及炎症因子水平的影响[J]. 操轩,杨定平.  海南医学院学报. 2016(20)

博士论文
[1]血糖波动加重糖尿病大鼠肾损伤的机制研究[D]. 应长江.苏州大学 2018

硕士论文
[1]各种动态血糖监测系统的比较及其临床应用[D]. 刘晓峰.重庆医科大学 2009
[2]葡萄糖浓度波动对小鼠肝脏、肾脏及牛血管内皮细胞损伤的机制初探[D]. 涂皘.华东师范大学 2008



本文编号：3167290