手术结合疏肝益阳胶囊治疗合并精索静脉曲张的勃起功能障碍的临床观察

发布时间：2021-05-07 08:01

　　目的:观察手术结合疏肝益阳胶囊治疗合并精索静脉曲张（VC,varicocele）的勃起功能障碍（ED,erectile dysfunction）的临床疗效,并研究VC与ED之间的关系,为其临床应用提供更加广泛和实用性的价值依据。方法:将60例符合西医诊疗标准及证属肾虚肝郁血瘀型的合并VC的ED的患者,随机分为疏肝益阳胶囊组（组1）、手术组（组2）及手术结合中疏肝益阳胶囊组（组3）。将三组病人进行疗程为期1个月的临床疗效观察。在治疗一个月后进行回访,观察三组患者治疗前后RigiScan Plus视听觉性刺激AVSS（audiovisual sexual stimulation）阴茎勃起硬度检测参数、国际勃起功能指数（IIEF-5）评分、疲劳量表-14（FS-14）评分及中医证候学评分,比较三组治疗后组间的差异。结果:治疗后三组患者的勃起功能均有好转,不同组间比较可见,组3在改善RigiScan Plus AVSS阴茎勃起硬度检测参数上优于组1和组2,而组2改善优于组1,差异有统计学意义（P<0.05）;组3疗效优于组1和组2,而组2疗效优于组1,差异有统计学意义（P<0.05... 

【文章来源】：广西中医药大学广西壮族自治区

【文章页数】：64 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
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引言
1 临床资料与方法
    1.1 研究对象
    1.2 病例纳入、排除标准
        1.2.1 纳入标准
        1.2.2 病例排除标准
    1.3 诊断标准
        1.3.1 ED西医诊断标准
        1.3.2 VC西医诊断标准
        1.3.3 肾虚肝郁血瘀证中医诊断标准
    1.4 病例分组方法
    1.5 治疗方法
        (1)疏肝益阳胶囊组
        (2)手术组
        (3)手术结合疏肝益阳胶囊组
    1.6 疗效评定方法与标准
        1.6.1 疗效评定方法
        1.6.2 疗效判定标准
            1.痊愈:治疗后各症状消失,证候积分值减少≥90%
            2.显效:治疗后各症状明显改善,60%≤证候积分值减少<90%
            3.有效:治疗后各症状有所好转,30%≤证候积分值减少<60%
            4.无效:治疗后各症状无改善,甚至加重,证候积分值减少<30%
    1.7 统计学处理
2 结果
    2.1 一般资料
        2.1.1 三组患者年龄、病程、治疗前IIEF-5 评分、中医证候学评分
        2.1.2 治疗前RigiScan Plus AVSS阴茎勃起硬度检测参数
        2.1.3 治疗前三组患者ED病情
    2.2 三组患者正常勃起比率比较
        2.2.1 三组患者治疗前后平均勃起硬度、持续时间比较
        2.2.2 三组患者治疗前后平均冠状沟硬度比较
        2.2.3 三组患者治疗前后平均基底部硬度比较
        2.2.4 三组患者治疗前后冠状沟胀大比例比较
        2.2.5 三组患者治疗前后基底部胀大比例比较
        2.2.6 三组患者治疗前后总勃起时间比较
    2.3 三组患者治疗前后FS-14 评分比较
    2.4 三组患者治疗前后IIEF-5 评分组间比较
    2.5 治疗后三组间疗效比较
    2.6 三组患者治疗前后中医证候学评分组间比较
    2.7 组3 患者治疗前后RigiScan Plus AVSS图表如下
3 讨论
4 手术结合疏肝益阳胶囊的疗效与优势
5 小结
结论
参考文献
缩略词表
综述
    参考文献
致谢
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果


【参考文献】：
期刊论文
[1]《证候类中药新药临床研究技术指导原则》发布[J]. 黄蓓.  中医药管理杂志. 2018(21)
[2]右归丸加味联合益气活血法治疗左侧精索静脉曲张疗效及对精液质量的影响[J]. 郭伟,牛天力.  现代中西医结合杂志. 2018(30)
[3]显微精索静脉结扎术对精索静脉曲张患者勃起功能的疗效分析[J]. 熊涌,万文员,姚文亮,夏剑.  现代诊断与治疗. 2018(13)
[4]补气升提、活血止痛法治疗精索静脉曲张致睾丸痛临床观察[J]. 梁秀军.  世界最新医学信息文摘. 2018(48)
[5]阴茎脚白膜折叠补片固定+深静脉包埋治疗静脉漏性阴茎勃起功能障碍126例分析[J]. 殷鹏程,黄万顺,潘良超,罗军港,黄发平,岳爱民,吴火生,汪国敏,张忠民.  浙江医学. 2018(08)
[6]显微镜下精索静脉结扎术对患者血清睾酮及性功能的影响[J]. 王兴,邵继春,曾治军,李峰,杨剑波,何婷婷.  医学信息. 2018(07)
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[9]视听性刺激勃起检测（AVSS）对勃起功能障碍诊断价值的临床研究[J]. 黄燕平,刘炜,张涛,陈哲,王鸿祥,张明,刘毅东,陈斌,卢慕峻.  中国男科学杂志. 2017(05)
[10]温针灸+穴位贴敷治疗肾阳虚型阳痿随机平行对照研究[J]. 李步双.  实用中医内科杂志. 2017(09)

博士论文
[1]低强度体外冲击波治疗勃起功能障碍的临床疗效及机制的初步研究[D]. 刘凯峰.苏州大学 2016

硕士论文
[1]温补肾阳法治疗精索静脉曲张合并不育症的临床研究[D]. 李协照.广州中医药大学 2012



本文编号：3173044