慢性肾脏病非透析患者血尿酸水平与蛋白质能量消耗的相关性研究

发布时间：2017-04-20 00:02

  本文关键词：慢性肾脏病非透析患者血尿酸水平与蛋白质能量消耗的相关性研究，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:探讨慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease CKD)非透析患者血尿酸(Serum Uric Acid SUA)水平与蛋白质能量消耗(protein-energy wasting PEW)的相关性,为预防CKD3-4期PEW患者提供理论依据。方法:回顾性分析山西医科大学第一医院2014年11月~2015年11月住院并且资料完整的CKD3-4期105例患者,男性56例,女性49例,年龄在19-83(平均55.46±15.109)岁,根据我国7版内科学制定的高尿酸血症的诊断标准[1]把入选的研究对象划分为正常尿酸组59例,高尿酸组46例。进行研究对象一般资料收集,如身高、年龄、体重、原发病、上臂围(AC)、上臂中部肌围(AMC)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)等,收集总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、尿素(Urea)、肌酐(CRE)、尿酸(UA)等临床指标数据,计算患者两组间体重指数(BMI)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),对其进行统计学的分析,比较两组临床指标数据的差异。结果:(1)105例CKD3-4期患者有46例发生高尿酸血症,占43.81%;高尿酸血症组有12例发生PEW,患病率为26.09%,正常尿酸组中有6例发生PEW,患病率为10.17%;(2)HUA组TP、ALB、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);(3)HUA组PA(P=0.034)、FPG(P=0.021)、Hb A1c(P=0.010)、FINS(P=0.005)、Urea(P=0.002)、CRE(P=0.035)、HOMA-IR(P=0.014)明显高于正常对照组(P0.05),差异有统计学意义;AC(P=0.022)、AMC(P=0.020)、TSF(P=0.009)、BMI(P=0.032)低于正常对照组(P0.05),差异有统计学意义;(4)Pearson相关分析示UA与PA、FPG、Hb A1c、FINS、HOMA-IR、Urea、CRE水平呈正相关,与AC、AMC、TSF、BMI呈负相关。结论:高尿酸组患者PEW比正常尿酸组患病率高;蛋白质能量消耗与慢性肾脏病非透析患者血尿酸水平存在相关性,尽早干预高尿酸血症,为预防和控制CKD3-4期患者PEW的发生发展提供理论依据。
【关键词】：慢性肾脏病 尿酸 蛋白质能量消耗
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R692
【目录】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 常用缩写词中英文对照表9-10
• 前言10-12
• 1 材料与方法12-14
• 1.1 材料12
• 1.2 方法12-14
• 2 结果14-18
• 2.1 HUA组与正常尿酸组的比较14-16
• 2.2 相关性分析16-18
• 3 讨论18-21
• 3.1 高尿酸血症与胰岛素抵抗18-19
• 3.2 胰岛素抵抗与蛋白质能量消耗19-20
• 3.3 高尿酸血症与蛋白质能量消耗20-21
• 4 结论21-22
• 参考文献22-24
• 综述24-33
• 参考文献31-33
• 致谢33-34
• 个人简历34

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1 王慧贞;;测定人体能量消耗的简便法[J];人民军医;1957年03期

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本文编号：317418