膀胱尿道功能发育及尿失禁治疗的临床与基础研究

发布时间：2021-06-07 19:41

　　背景和目的下尿路障碍在成人和小儿均常见。全球超过2亿人因为下尿路功能障碍就医。其中下尿路功能障碍引起的尿失禁最常见。膀胱逼尿肌-外括约肌功能协同失调（Detrusor-Sphincter Dysfunction, DSD）是导致婴幼儿尿失禁,遗尿的常见原因。压力性尿失禁（Strss Urinary Incontinence, SUI）和膀胱过度活动症（Overactive Bladder, OAB）-急迫性尿失禁（Urge Urinary Incontinece, UUI）是成人尿失禁常见的类型其病理生理变化分别是尿道横纹肌括约肌缺损、盆底肌肉松弛和DSD。这些成人和小儿下尿路障碍疾病的病因绝大部分与下尿路肌肉病变有关,其中以下尿路横纹肌肉功能紊乱为主。为了更好地说明下尿路横纹肌对尿失禁为主的下尿路障碍的发病机制的作用,有必要知道下尿路横纹肌在新生儿的正常发育和功能发展过程。目前对新生儿排尿控尿模式的研究报道不多,很多基于4小时自由排尿观察。不完全排尿在新生儿排尿中比例很高,早产儿明显多于足月儿。代表生理性DSD间断排尿在新生儿中也较常见,但更多见于早产儿,这说明新生儿的尿道横纹括约肌... 

【文章来源】：郑州大学河南省 211工程院校

【文章页数】：168 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
摘要
Abstract
引言
第一部分 新生儿控尿机制发育—新生儿期排尿功能发展研究
    1 前言
    2 材料和方法
        2.1 一般资料
        2.2 方法
        2.3 统计学处理
    3 结果
    4 讨论
    5 小结
    附图
    附表
第二部分 控尿机制失调——成人尿失禁药物、手术治疗效果评估
    1 前言
    2 材料和方法
        2.1 病例选择
        2.2 尿动力检查
        2.3 调查问卷表
        2.4 统计学方法
    3 结果
        3.1 OAB治疗效果
        3.2 压力性尿失禁患者
    4 讨论
    5 小结
    附图
    附表
第三部分 组胺受体在尿道横纹肌和成肌分化过程中的表达
    1 前言
    2 材料和方法
        2.1 细胞培养
        2.2 组织标本
        2.3 实验方法及技术
    3 结果
        3.1 肌源性干细胞的分化
        3.2 组胺受体的表达
        3.3 免疫荧光染色
        3.4 H3R在分化过程中的角色
        3.5 成人尿道中段的横纹肌细胞免疫组化染色
    4 讨论
    5 小结
    附图
第四部分 组胺受体H3R在横纹肌细胞收缩时对胞浆中钙离子影响和可能的信号通路
    1 前言
    2 材料和方法
        2.1 细胞培养
        2.2 实验方法及技术
        2.3 统计学分析
    3 结果
        3.1 H3R激动剂RMeHA对收缩的肌肉细胞肌浆中钙离子峰值的影响
        3.2 荧光标记H3R拮抗剂HT-1240追踪H3R在分化的横纹肌细胞的定位及该物质细胞内运输过程
        3.3 RMeHA对细胞内cAMP合成的影响
    4 讨论
    5 小结
    附图
总结
参考文献
综述一 正常控尿机制及尿失禁的治疗最新进展
    参考文献
综述二 组胺H3R在人体内的分布和信号转导机制
    参考文献
个人简介
博士研究生期间已经发表、将要发表和参与论文
博士研究生期间参与出版专著教材
博士研究生期间承担和参与课题研究
博士研究生期间参与会议
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]一氧化氮神经化学重塑在脊髓损伤后下尿路功能障碍中的作用及意义[J]. 张帆,廖利民.  中华泌尿外科杂志. 2012 (02)
[2]女性尿道控尿机制的组织学研究及其临床意义[J]. 方克伟,钱忠义,郭萍,杨达宽,李泽惠,徐鸿毅.  解剖与临床. 2011 (03)
[3]Histamine 3 receptor activation mediates inhibition of acid secretion during Helicobacter-induced gastritis[J]. Yana Zavros,Nisreen Mesiwala,Meghna Waghray,Andrea Todisco,Arthur Shulkes,Juanita L Merchant.  World Journal of Gastrointestinal Pathophysiology. 2010(05)
[4]雌性大鼠尿道横纹括约肌的显微解剖研究[J]. 鞠彦合,廖利民,邱志勇,叶云龙.  临床泌尿外科杂志. 2007(12)
[5]盆腔器官脱垂和压力性尿失禁患者阴道前壁Ⅰ,Ⅲ型胶原蛋白的表达[J]. 余燕,宋岩峰.  广东医学. 2007(12)
[6]女性解剖性前盆腔脏器清除术对控尿机制的影响[J]. 方克伟,徐鸿毅,李泽惠,杨达宽,何进,邱学德,李志鹏.  临床泌尿外科杂志. 2007(09)
[7]女性原位尿流改道的临床研究[J]. 方克伟,杨达宽,徐鸿毅,李泽惠,石永福,李炯明,王剑松,杨德林,左毅刚,陈戬.  中华泌尿外科杂志. 2005(04)
[8]压力性尿失禁及盆底组织膨出患者肛提肌形态学的观察[J]. 陈娟,郎景和,朱兰,刘珠凤,孙大为,冷金花,任海涛,赵艳环,关宏志.  中华妇产科杂志. 2004(08)
[9]组胺H3受体对心血管系统的调控作用[J]. 李明凯,罗晓星.  中国药理学通报. 2002(06)
[10]组胺研究进展[J]. 匡荣,安宁飞,刘玉兰.  中国药理学通报. 2000(05)

硕士论文
[1]女性尿道括约肌的神经分布：胎儿免疫组化研究[D]. 杨荣辰.青岛大学 2007



本文编号：3217187