术前纤维蛋白原联合血小板与淋巴细胞比值对膀胱癌根治术后患者的预后预测价值

发布时间：2021-06-22 05:14

　　目的探讨术前纤维蛋白原（FIB）联合血小板与淋巴细胞比值（PLR）对膀胱癌根治术（RC）后患者预后的预测价值。方法纳入141例行根治性切除术后的尿路上皮膀胱癌患者。ROC曲线确定FIB和PLR的cut-off值。将FIB、PLR分成高水平组和低水平组,二者均为低水平定义为组合评分0（S0）,余均定义为组合评分1（S1）。单因素方差和非参数检验分析患者临床特征,Kaplan-Meier法行单因素生存分析,Log rank法进行检验,Cox比例风险模型进行多因素回归分析。结果 FIB和PLR最佳截断值分别为3.43和110.54。FIB水平与T分期、病理分级及肿瘤大小密切相关（均P<0.05）,PLR水平与病理分级及肿瘤大小密切相关（P<0.05）。术前组合评分与T分期、N分期、病理分级及肿瘤大小密切相关（均P<0.05）。组合评分、T分期、肿瘤大小、FIB及PLR是影响预后的重要因素。组合评分（P=0.019）、T分期（P=0.021）及FIB（P=0.010）是影响膀胱癌患者预后的独立危险因素。结论组合评分是影响膀胱癌根治术后患者总生存期的独立危险因素,可作为预测膀胱... 

【文章来源】：肿瘤防治研究. 2020,47(11)CSCD

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【部分图文】：

术前不同纤维蛋白原水平(A)、PLR水平(B)及组合评分(C)对膀胱癌根治术患者Kaplan-Meier生存率的影响

不同水平的纤维蛋白原和PLR患者的临床病理特征见表1。纤维蛋白原水平在肿瘤T分期(P=0.035)、病理分级(P=0.032)、肿瘤大小(P=0.008)中差异有统计学意义。PLR水平在病理分级(P=0.016)、肿瘤大小(P=0.029)中差异有统计学意义。不同水平的纤维蛋白原和PLR与性别、年龄、N分期、M分期、既往史(高血压、糖尿病和冠心病)无显著相关性(P>0.05)。表1 纤维蛋白原和PLR与141例膀胱癌根治术后患者的临床病理特征的关系 (n(%))Table 1 Clinicopathological characteristics of 141 patients undergoing radical cystectomy grouped by fibrinogen and PLR (n(%)) Fibrinogen P PLR P ≤3.43 ＞3.43 ≤110.54 ＞110.54 Age(years) ≤60 39(42.9) 16(32.0) 0.206 24(44.4) 31(35.6) 0.297 ＞60 52(57.1) 34(68.0) 30(55.6) 56(64.4) Gender Male 75(82.4) 46(92.0) 0.119 49(90.7) 72(82.8) 0.187 Female 16(17.6) 4(8.0) 5(9.3) 15(17.2) T stage T1 20(22.0) 10(20.0) 0.035 11(20.4) 19(21.8) 0.067 T2 48(52.7) 31(62.0) 29(53.7) 50(57.5) T3 12(13.2) 3(6.0) 5(9.2) 10(11.5) T4 11(12.1) 6(12.0) 9(16.7) 8(9.2) N stage N0 74(81.3) 38(76.0) 0.092 40(74.1) 72(82.8) 0.074 N1 10(11.0) 8(16.0) 9(16.7) 9(10.3) N2-3 7(7.7) 4(8.0) 5(9.2) 6(6.9) M stage M0 90(98.9) 46(92.0) 0.055 52(96.3) 84(96.6) 0.167 M1 1(1.1) 4(8.0) 2(3.7) 3(3.4) Pathologicalgrade High level 56(61.5) 37(74.0) 0.032 41(75.9) 52(59.8) 0.016 Low level 35(38.5) 13(26.0) 13(24.1) 35(40.2) Tumor size(cm) ≤3 61(67.0) 22(44.0) 0.008 38(70.4) 45(51.7) 0.029 ＞3 30(33.0) 28(56.0) 16(29.6) 42(48.3) Hypertension Yes 23(25.3) 10(20.0) 0.479 12(22.2) 21(24.1) 0.794 No 68(74.7) 40(80.0) 42(77.8) 66(75.9) Diabetes mellitus Yes 8(8.8) 4(8.0) 0.872 2(3.7) 10(11.5) 0.107 No 83(91.2) 46(92.0) 52(96.3) 77(88.5) Coronaryheart disease Yes 4(4.4) 6(12.0) 0.092 4(7.4) 6(6.9) 0.909 No 87(95.6) 44(88.0) 50(92.6) 81(93.1) Combinationscore S0 40(43.9) 0 40(74.1) 0 S1 51(56.1) 50(100.0) 14(25.9) 87(100.0) Note:PLR:platelet-lymphocyte ratio.

【参考文献】：
期刊论文
[1]外周血中性粒细胞及血小板与淋巴细胞的比值与局部晚期鼻咽癌预后及疗效的相关性[J]. 唐红,吴伟莉,金风,龙金华,李媛媛,罗秀玲,龚修云,陈潇潇,张芒,杨春李.  肿瘤防治研究. 2019(01)



本文编号：3242196