难治性狼疮性肾炎病例分析及文献复习

发布时间：2017-04-24 20:00

  本文关键词：难治性狼疮性肾炎病例分析及文献复习，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：了解难治性狼疮肾炎诊断治疗的新进展。方法：分析3例难治性狼疮肾炎病例的诊疗经过及预后,结合最新文献复习综述难治性狼疮肾炎治疗的新进展。结果：1、3个病例均为糖皮质激素未合用或不规范使用免疫抑制剂治疗,大量蛋白尿持续3个月以上。2、3例患者肾穿刺活检病理分别为：2例Ⅳ型/弥漫增殖型LN,1例V型/膜型LN。3、治疗经过：1例以大剂量糖皮质激素联合环磷酰胺(CTX)诱导缓解,口服糖皮质激素维持治疗,2例以大剂量糖皮质激素联合CTX,吗替麦考酚酯(MMF)诱导缓解,口服糖皮质激素联合MMF维持治疗,随访3个月后,其中2例达到部分缓解,1例末缓解,随访9个月后其中1例达到完全缓解,2例达到部分缓解。4、文献复习：Ⅲ型,Ⅳ型,Ⅴ型狼疮性肾炎建议糖皮质激素冲击联合免疫抑制剂治疗。结论：1、肾脏穿刺活检对难治性狼疮肾炎的诊治有十分重要的意义。2、对于难治性狼疮肾炎,糖皮质激素冲击联合静脉注射CTX或MMF能起到诱导缓解的作用。
【关键词】：狼疮肾炎 难治性 治疗 进展
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R593.242
【目录】：

• 致谢4-5
• 中文摘要5-6
• 英文摘要6-9
• 前言9-10
• 一、病例资料及分析10-14
• 二、文献复习及讨论14-21
• 三、结论21-22
• 参考文献22-25
• 综述一25-34
• 参考文献31-34
• 综述二34-44
• 参考文献40-44
• 作者简历44

【共引文献】

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本文编号：324836