输尿管软镜与经皮肾镜治疗肾结石并发感染性休克分析

发布时间：2021-06-26 04:56

　　目的比较输尿管软镜碎石术（Flexible ureteroscopic lithotripsy,FURL）与经皮肾镜碎石术（Percutaneous nephrolithotomy,PCNL）治疗肾结石的临床疗效,探讨两种手术方式治疗肾结石的适应症,并分析治疗过程中并发感染性休克的原因。方法回顾性分析江苏大学附属医院2016年12月至2017年12月期间100例肾结石患者的临床资料,患者分为2组,各50例,分别采用FURL及PCNL治疗,其中A组患者接受FURL治疗,B组患者接受PCNL治疗。比较两种治疗方法在术前中段尿细菌培养阳性率、入院时泌尿系感染率、术前静脉血肌酐水平、出血量、手术时间、输血率、感染性休克发生率、清石率、术后第3天静脉血肌酐水平、平均血红蛋白下降量、住院时间的差异,并分析感染性休克患者中段尿的细菌菌属。结果当平均结石直径≤20mm时,与PCNL治疗方式相比,经FURL治疗的患者出血量较少,经t检验,具有统计学差异（P<0.05）。经FURL治疗的患者的手术时间与PCNL治疗方式相比较长,经t检验,具有统计学差异（P<0.05）。经FURL治疗的患者的清... 

【文章来源】：江苏大学江苏省

【文章页数】：42 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
引言
第一章 实验部分
    (一)资料与方法
        1.一般资料
        2.研究对象入选标准
        3.研究对象排除标准
        4.相关仪器
            4.1 输尿管软镜
            4.2 经皮肾镜
        5.术前准备
        6.手术方法
            6.1 FURL组
            6.2 PCNL组
        7.观察指标
            7.1 术前观察指标
            7.2 术中观察指标
            7.3 术后观察指标
            7.4 感染性休克诊断标准
        8.统计方法
    (二)研究结果
        1.术前观察指标
        2.术中观察指标
        3.术后观察指标
        4.中段尿细菌培养
    (三)讨论
        1.两种手术方式临床效果分析
        2.术后感染性休克的原因
        3.感染性休克预防措施
        4.感染性休克处理方法
    (四)结论
    参考文献
第二章 综述输尿管软镜治疗肾结石技术进展
    参考文献
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]肾结石微创治疗技术新进展[J]. 张雄伟,陈强文.  医学综述. 2013(08)
[2]标准通道经皮肾镜碎石术治疗肾和输尿管上段结石[J]. 沈伟华,徐庆康,于永涛,徐哲丰,陈峰,段跃,于田强.  中国微创外科杂志. 2012(05)
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[5]尿路感染与尿路结石的相关性研究[J]. 刁占帅,巩全华.  江苏大学学报(医学版). 2010(04)
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[7]肾结石微创技术治疗的进展[J]. 张遂兵,刘湘彬.  黑龙江医学. 2009(05)
[8]《2004严重感染和感染性休克治疗指南》系列讲座（2） 严重感染和感染性休克的容量复苏和血管活性药物应用[J]. 邱海波,杨毅,刘松桥.  中国危重病急救医学. 2004(08)

硕士论文
[1]能谱CT对泌尿系结石化学成分分析的实验研究[D]. 李小虎.安徽医科大学 2011
[2]严重感染和感染性休克集束化治疗的病例分析[D]. 汪霄.浙江大学 2008



本文编号：3250671