中医药治疗临床期糖尿病肾病的meta分析
发布时间：2021-07-06 18:50
目的:探讨中医药治疗临床期糖尿病肾病的有效性和安全性。方法:检索文献数据库包括:PUBMED、Cochrane library、EMBASE及中国知网、万方数据、维普等,检索日期均为从建库到2018年12月。研究对象为临床期糖尿病肾病的患者,治疗组的干预措施为中药（包括中药提取物、中成药、复方）,对照组为基础治疗/基础治疗+阳性药物,干预周期不得少于8周。以24h尿蛋白定量为主要结局指标,纳入合格的随机对照试验。根据检索策略检索出文献,由两名独立的研究员分别对文献进行筛选。检索的文献题录录入Endnote X8软件,排除重复文献,然后根据文献的题目和摘要,排除与本研究无关的文献（包括研究类型、研究对象、干预措施、干预周期等）。获取可能符合纳入标准的文献全文,阅读全文排除与本研究无关的文献,纳入符合要求的文献。采用Cochrane偏倚风险评价表评价偏倚风险,表格提取纳入研究的相关资料,包括研究者、患者人口学特征、干预方式、干预周期、结局指标等。采用软件RevMan 5.3进行数据分析。卡方检验判断meta分析的异质性,I2检验评估研究的统计学异质性大小。若I2>50%,需要采用随机...
【文章来源】：北京中医药大学北京市 211工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：69 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图２：偏倚风险图??
偏倚风险总结图
?中医药治疗临床期糖尿病肾病的ｍｅｔａ分析???４．主要结局指标——２４ｈ尿蛋白??１６项研究均报告了２４ｈ尿蛋白结果，按干预措施不同，分两个亚组，即①中药ＶＳ??ＡＲＢ类阳性药物，②中药＋ＲＡＳ阻滞剂ＶＳ?ＲＡＳ阻滞剂。２个亚组间异质性检验Ｐ＝０．５９，??１２＝０％，可以进行合并。Ｍｅｔａ分析显示：中药治疗减少２４ｈ尿蛋白（ｇ／２４ｈ）优于单纯西药??治疗（ＭＤ：?－０．４４，９５％ＣＩ：?［－０．６１，－０．２６］，ＰＣ０．００００１），森林图如图４：??其中５项研究［８７，８８，９０，９５，９６］描述了中药￥３八１＾类阳性药物亚组，中药组减少２４１１尿蛋??白疗效与ＡＲＢ类药物无显著统计学差异，ＭＤ：?－０．５７，?９５％ＣＩ：?［－１．１６，０．０３］，ＰＣ０．００００１；??１１项研究［８４＿８６，８９，９１＿９４，９７＿９９］描述了中药＋１＾８阻滞剂乂８?１＾８阻滞剂，中药有一定的减少??２４ｈ尿蛋白疗效，ＭＤ：?－０．３９，９５％ＣＩ：?［－０．５６，－０．２２］，Ｐ＜０．００００１。??中药姐?对照纽?Ｍｅａｎ?Ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ?Ｍｅａｎ?Ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ??
【参考文献】：
期刊论文
[1]糖尿病肾病芯片数据挖掘及生物信息学分析[J]. 闫瑞娟,臧雯雯. 泰山医学院学报. 2019(01)
[2]补肾益气汤联合西药治疗Ⅳ期糖尿病肾病（气阴两虚）随机平行对照研究[J]. 钟裕元,李会珍,张秋彬. 实用中医内科杂志. 2018(04)
[3]糖尿病肾病分子遗传学发病机制的研究进展[J]. 高红梅,唐亚,王俭勤. 临床荟萃. 2018(03)
[4]血尿酸水平与糖尿病肾病的相关性研究[J]. 陈珍珍,辛光大,李娜,王茜. 中国实验诊断学. 2018(02)
[5]中医药改善糖尿病肾病糖代谢紊乱的机制[J]. 董彬,王辉,苌沛森,刘珮,王静,张志强. 中医学报. 2018(01)
[6]糖尿病肾病诊断及预后生物学标志物的研究现状及展望[J]. 朱晗玉. 中华实用诊断与治疗杂志. 2018(01)
[7]赵进喜治疗糖尿病肾病经验[J]. 肖遥,赵进喜. 中华中医药杂志. 2018(01)
[8]肥胖与2型糖尿病肾病相关性研究[J]. 付丽华,金秀平,史丽娜,陈笑嬉,田青青,穆丽焕,贾昊川. 世界最新医学信息文摘. 2017(95)
[9]糖尿病肾病的临床特征及其危险因素研究[J]. 罗加凯,李志红,尹飞,苑晓超,王鑫. 临床荟萃. 2017(09)
[10]糖尿病肾病的诊断与鉴别诊断——肾活检在糖尿病肾病诊断中的应用[J]. 程璐,付平. 中国实用内科杂志. 2017(03)
博士论文
[1]糖尿病肾病中医证候分布特点及中药干预糖尿病肾病的临床研究[D]. 武曦蔼.北京中医药大学 2013
[2]糖尿病肾病气阴两虚、血瘀湿浊证中药新药临床试验的规范研究[D]. 齐铮.北京中医药大学 2013
硕士论文
[1]益肾降糖饮对气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病Ⅳ期患者的疗效及对血TSP-1的影响[D]. 黄姗虹.福建中医药大学 2018
[2]益肾降糖饮对糖尿病肾病Ⅳ期患者微炎症相关指标影响的临床观察[D]. 蔡君华.福建中医药大学 2017
[3]益肾降糖饮对气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病Ⅳ期患者血清HIF-1α、TNF-α的影响[D]. 陆文敏.福建中医药大学 2016
[4]自拟中药“肾消通络方”治疗Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病的临床研究[D]. 王婷.河北医科大学 2016
[5]益气养阴、活血通络法干预糖尿病肾病Ⅳ期的临床研究[D]. 武帅.山东中医药大学 2014
[6]肾复汤对2型糖尿病肾病痰瘀互结证患者血管内皮生长因子影响的相关研究[D]. 陈新斌.福建中医药大学 2013
[7]温阳通络法治疗糖尿病肾病（IV期）（阴阳两虚夹瘀证）的临床研究[D]. 员富圆.成都中医药大学 2011
[8]“糖肾方”治疗2型糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期气阴两虚夹瘀型35例疗效观察[D]. 莫世安.北京中医药大学 2008
本文编号：3268785
【文章来源】：北京中医药大学北京市 211工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：69 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图２：偏倚风险图??
偏倚风险总结图
?中医药治疗临床期糖尿病肾病的ｍｅｔａ分析???４．主要结局指标——２４ｈ尿蛋白??１６项研究均报告了２４ｈ尿蛋白结果，按干预措施不同，分两个亚组，即①中药ＶＳ??ＡＲＢ类阳性药物，②中药＋ＲＡＳ阻滞剂ＶＳ?ＲＡＳ阻滞剂。２个亚组间异质性检验Ｐ＝０．５９，??１２＝０％，可以进行合并。Ｍｅｔａ分析显示：中药治疗减少２４ｈ尿蛋白（ｇ／２４ｈ）优于单纯西药??治疗（ＭＤ：?－０．４４，９５％ＣＩ：?［－０．６１，－０．２６］，ＰＣ０．００００１），森林图如图４：??其中５项研究［８７，８８，９０，９５，９６］描述了中药￥３八１＾类阳性药物亚组，中药组减少２４１１尿蛋??白疗效与ＡＲＢ类药物无显著统计学差异，ＭＤ：?－０．５７，?９５％ＣＩ：?［－１．１６，０．０３］，ＰＣ０．００００１；??１１项研究［８４＿８６，８９，９１＿９４，９７＿９９］描述了中药＋１＾８阻滞剂乂８?１＾８阻滞剂，中药有一定的减少??２４ｈ尿蛋白疗效，ＭＤ：?－０．３９，９５％ＣＩ：?［－０．５６，－０．２２］，Ｐ＜０．００００１。??中药姐?对照纽?Ｍｅａｎ?Ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ?Ｍｅａｎ?Ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ??
【参考文献】：
期刊论文
[1]糖尿病肾病芯片数据挖掘及生物信息学分析[J]. 闫瑞娟,臧雯雯. 泰山医学院学报. 2019(01)
[2]补肾益气汤联合西药治疗Ⅳ期糖尿病肾病（气阴两虚）随机平行对照研究[J]. 钟裕元,李会珍,张秋彬. 实用中医内科杂志. 2018(04)
[3]糖尿病肾病分子遗传学发病机制的研究进展[J]. 高红梅,唐亚,王俭勤. 临床荟萃. 2018(03)
[4]血尿酸水平与糖尿病肾病的相关性研究[J]. 陈珍珍,辛光大,李娜,王茜. 中国实验诊断学. 2018(02)
[5]中医药改善糖尿病肾病糖代谢紊乱的机制[J]. 董彬,王辉,苌沛森,刘珮,王静,张志强. 中医学报. 2018(01)
[6]糖尿病肾病诊断及预后生物学标志物的研究现状及展望[J]. 朱晗玉. 中华实用诊断与治疗杂志. 2018(01)
[7]赵进喜治疗糖尿病肾病经验[J]. 肖遥,赵进喜. 中华中医药杂志. 2018(01)
[8]肥胖与2型糖尿病肾病相关性研究[J]. 付丽华,金秀平,史丽娜,陈笑嬉,田青青,穆丽焕,贾昊川. 世界最新医学信息文摘. 2017(95)
[9]糖尿病肾病的临床特征及其危险因素研究[J]. 罗加凯,李志红,尹飞,苑晓超,王鑫. 临床荟萃. 2017(09)
[10]糖尿病肾病的诊断与鉴别诊断——肾活检在糖尿病肾病诊断中的应用[J]. 程璐,付平. 中国实用内科杂志. 2017(03)
博士论文
[1]糖尿病肾病中医证候分布特点及中药干预糖尿病肾病的临床研究[D]. 武曦蔼.北京中医药大学 2013
[2]糖尿病肾病气阴两虚、血瘀湿浊证中药新药临床试验的规范研究[D]. 齐铮.北京中医药大学 2013
硕士论文
[1]益肾降糖饮对气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病Ⅳ期患者的疗效及对血TSP-1的影响[D]. 黄姗虹.福建中医药大学 2018
[2]益肾降糖饮对糖尿病肾病Ⅳ期患者微炎症相关指标影响的临床观察[D]. 蔡君华.福建中医药大学 2017
[3]益肾降糖饮对气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病Ⅳ期患者血清HIF-1α、TNF-α的影响[D]. 陆文敏.福建中医药大学 2016
[4]自拟中药“肾消通络方”治疗Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病的临床研究[D]. 王婷.河北医科大学 2016
[5]益气养阴、活血通络法干预糖尿病肾病Ⅳ期的临床研究[D]. 武帅.山东中医药大学 2014
[6]肾复汤对2型糖尿病肾病痰瘀互结证患者血管内皮生长因子影响的相关研究[D]. 陈新斌.福建中医药大学 2013
[7]温阳通络法治疗糖尿病肾病（IV期）（阴阳两虚夹瘀证）的临床研究[D]. 员富圆.成都中医药大学 2011
[8]“糖肾方”治疗2型糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期气阴两虚夹瘀型35例疗效观察[D]. 莫世安.北京中医药大学 2008
本文编号：3268785
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