经膀胱途径膀胱后壁抬高法修补膀胱阴道瘘（附11例报告并文献复习）

发布时间：2021-07-10 14:05

　　目的:探讨经膀胱途径膀胱后壁抬高法修补膀胱阴道瘘的临床应用价值。方法:回顾性分析复旦大学附属中山医院2009年12月～2018年5月11例膀胱阴道瘘（vesicovaginal fistula,VVF）患者的临床资料。11例病因均与子宫切除手术损伤有关,4例曾行VVF修补术失败,3例为多发瘘。全部病例均采用经膀胱途径膀胱后壁抬高法修补膀胱阴道瘘,从出现漏尿到手术时间中位值为7个月（15 d～3年）。结果:患者平均手术时间（126.3±23.5） min,平均术中失血量（93.3±66.4） mL,住院天数中位值6（5～15） d。围手术期未发生尿失禁及ClavienⅡ级以上并发症。术后3周行膀胱造影未见漏尿后拔除膀胱造瘘管。10例（90.9%）一次手术获得成功,1例曾在外院行经阴道VVF修补术的宫颈癌术后放疗患者修补失败,6个月后再次修补成功。全部病例随访1年无复发。结论:经膀胱途径膀胱后壁抬高法VVF修补术,可准确判断瘘口的位置、数目及窦道周围组织结构,有利于充分游离膀胱-阴道间隙、精细切除瘘管瘢痕组织,从而达到无张力缝合的目的。该法适用于较复杂的、复发、多发VVF的修补。 

【文章来源】：临床泌尿外科杂志. 2020,35(11)

【文章页数】：5 页

【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 方法
2 结果
3 讨论


【参考文献】：
期刊论文
[1]医源性泌尿生殖道瘘及损伤的单中心10年数据分析并文献复习[J]. 张月婷,沈宏,陈悦悦,牛晓宇.  临床泌尿外科杂志. 2019(06)
[2]不同手术方法治疗膀胱阴道瘘[J]. 张维宇,胡浩,张晓鹏,孙屹然,王焕瑞,许克新.  北京大学学报(医学版). 2017(05)
[3]膀胱阴道瘘的治疗体会（附13例报告）[J]. 江长琴,梁朝朝,施浩强,张翼飞,郝宗耀,周骏.  临床泌尿外科杂志. 2016(02)



本文编号：3276054